Ответственность врачей

Профилактическая работа требует максимум такта, уважительного отношения к человеку. Ведь медики пытаются вторгаться в частную жизнь человека, покушаются на его образ жизни, многолетние привычки. Назидательный, а тем более императивный тон здесь неуме­стен, ибо он может привести к обратному результату. Врач должен выступать в роли осведомленного в соответству­ющих вопросах, доброжелательного собеседника, дающего ненавязчивые дружеские советы. По-прежнему требует внимания и такая традиционная форма профилактической работы, как диспансеризация, при которой, к сожалению, до сих пор еще не изжиты случаи ятрогении. Чаще всего они возникают как результат пере­страховки, а также переоценки лабораторных данных (преж­де всего электрокардиограмма у больных сердечно­сосудистыми заболеваниями) без должного учета клиниче­ских данных, анализа всей совокупности данных о больном. Вспоминается случай, когда больной, перенесший несколько лет назад инфаркт миокарда, обратился в поликлинику с хорошим самочувствием только для того, чтобы получить санаторно-курортную карту. Больного, даже не расспросив как следует, отправили «на анализы». Обнаружив изменения на электрокардиограмме (которые остались навсегда в ре­зультате перенесенного инфаркта), больному выдали боль­ничный лист, «уложили» его в постель и, конечно, категори­чески запретили ехать в санаторий. Стоит ли говорить, что это привело к ухудшению его состояния? В наши дни довольно широкое распространение получила экспертиза, проводимая с различными целями. Деонтологические проблемы здесь сходны с теми, что уже рассматрива­лись применительно к массовым профилактическим обследо­ваниям. Однако возможность возникновения тяжелой ятро­гении в практике экспертизы значительно выше, поскольку принимаемые здесь решения часто непосредственно затраги­вают жизненно важные интересы обследуемых (допуск к работе, длительная командировка за рубеж и т. д.). Врачи, стоящие на страже государственных интересов, не должны забывать и о своей моральной ответственности за судьбы и здоровье тех, кого направляют на медицинскую экспертизу.

Метки: задача, ответственность, сложность

Страницы: 1 2