Отечность в области синовиальных оболочек

Несмотря на значительные успехи профилактики и лечения туберкулеза, встречаются специфические поражения суставов. Чаще поражаются коленные, тазобедренные суставы, позвоноч­ник со множественным вовлечением в патологический процесс позвонков. При туберкулезном поражении коленного сустава появляются неподвижность в суставе, боли при движении в нем, увеличение Gfo в объеме. При рентгенологическом исследовании сустава вы­являют остеопороз костей, сочленяющихся пораженным суставом. Реже туберкулезом поражается тазобедренный сустав. Патоло­гический процесс начинается с головки или шейки бедренной кости. Костная структура постепенно разрушается, а грануля­ционная ткань проникает в суставную полость. При этом ощуща­ется болезненность при движении в суставе, отмечается хромота. Ограничиваются движения в суставе, в частности сгибание, пово­рот ноги кнаружи. Врожденный вывих бедра относится к категории часто встре­чающихся форм патологических нарушений тазобедренного су­става. При одностороннем вывихе ягодичная складка располага­ется выше на стороне вывиха, а ниже ее может быть дополнитель­ная складка на этой стороне. Однако наличие дополнительной кожной складки не является абсолютным признаком врожденного вывиха, так как она встречается у детей с выраженным ожире­нием. При врожденном вывихе бедра движения на стороне пора­жения ограниченны. У здорового ребенка в положении на спине при согнутом на 90° бедре конечности могут быть отведены на 170°, в то время как при вывихе отведение ноги на больной сто­роне возможно не более чем на 45°. При дальнейшем отведении появляется боль. При отведении конечности может обнаружи­ваться щелкающий звук, объясняющийся внедрением головки бедра в суставную впадину. Конечность па стороне вывиха ка­жется укороченной, поскольку мыщелок расположен выше, чем на здоровой конечности. Если ребенок начинает ходить, то наблю­дается прихрамывание.

Метки: оболочка, отечность, слабость

Страницы: 1 2