Особенности лимфокисты
В отличие от мочевого затека при лимфокисте отсутствуют боли, не изменяются показатели крови, сохраняется нормальная температура тела. Инфильтрат имеет четкие контуры, располагается ближе к крылу подвздошной кости, а не к лону, при пальпации малоболезнен. C помощью урологических методов исследования и фистулографии устанавливается окончательный диагноз. Так, при инфильтрате, обусловленном скоплением мочи в параметральном пространстве, на фистулограмме контрастируется больших или меньших размеров полость, расширенный или суженный мочеточник, гидронефротическая почка . Экскреторная урография уточняет место повреждения мочеточника, размеры полости в параметрии, состояние почек и т. д. Наличие лимфокист может явиться поводом к ошибочному диагнозу тромбофлебита глубоких вен таза, почечной колики, кишечной непроходимости, что связывается с давлением растущей кисты на сосуды, мочеточники, кишечник. Данные клинических и рентгенологических методов исследования позволяют распознать то или иное осложнение и применить правильное лечение. Роль правильной диагностики послеоперационных лимфокист чрезвычайно велика. Своевременное их распознавание исключает использование неэффективных противовоспалительных средств и средств лучевой терапии, ошибочно применяемых якобы по поводу параметральных инфильтратов или при прогрессировании опухолевого процесса. Последнее значительно удлиняет сроки выявления заболевания и общее время лечения. Примерно у 30% больных с лимфокистами лечебная тактика может быть только наблюдательной. Эту группу составляют больные с бессимптомно протекающими лимфокистами, которые не вызывают субъективных расстройств и не приводят к изменениям в почках, мочевом пузыре, подвздошных сосудах.
Страницы: 1 2