Основные симптомы спазмофилии

Основными симптомами спазмофилии у данного ре­бенка были периодически повторяющиеся приступы клинико-тонических судорог с потерей сознания. Кроме то­го, у ребенка имелись симптомы рахита II степени, подострого течения, лечение которого не проводилось. Каких-либо признаков органического заболевания цент­ральной нервной системы (менингеальные или энцефалитичеокие) обнаружено не было.Латентная, или скрыто протекающая, форма спазмо­филии встречается у детей несравненно чаще, чем вы­раженная. У таких детей, страдающих рахитом, на пер­вый взгляд ничем не обнаруживается патологическое со­стояние. Выявление скрытой спазмофилии основано на том, что у них имеется повышенная механическая и гальваническая возбудимость периферических нервов.
Одним из наиболее постоянных симптомов скрытой спазмофилии является симптом Хвостека. Легкое поколачивание пальцем по fossae coninae – между скуло­вой дугой и углом рта, вызывает мгновенное сокращение или подергивание мышц рта, носа и века соответствую­щей стороны. Большая частота симптома при чрезвычай­ной простоте его вызывания придает ему большое диа­гностическое значение.
При плаче, когда симптом Хвостека вызвать невоз­можно, следует вызвать перонеальный симптом Луста. Он заключается в поколачивании при помощи моло­точка позади и немного ниже головки малоберцовой кости с тем, чтобы вызвать раздражение проходящего там п. peroneus. Если при этом левой рукой поддержи­вать голень ребенка так, чтобы стопа свободно свисала, она делает легкое тыльное сгибание и отходит немного кнаружи.
К симптомам скрытой спазмофилии, основанным на повышенной механической возбудимости периферических нервов, относится также симптом Труссо. Если на не­сколько минут при помощи жгута, манжетки или просто пальцами сдавить сосудисто-нервный пучок на плече, кисть принимает положение «руки акушера» вследствие судорожного сокращения ее мышц! Этот симптом полу­чается не с таким постоянством, как симптом Хво­стека.
Определенное диагностическое значение имеет симп­том, описанный М. С. Маслоным: дети, страдающие скрытой формой спазмофилии, реагируют на раздраже­ние в виде укола иначе, чем здоровые. Здоровый ребе­нок под влиянием укола начинает дышать чаше, а у ре­бенка со спазмофилией вследствие сокращения дыха­тельных мышц дыхание останавливается на несколько секунд на высоте вдоха или выдоха.

Метки: дыхание, основные, симптом

Страницы: 1 2