Общая характеристика больших коллагенозов
Этиология и патогенез коллагеновых заболеваний не выяснены окончательно. Из этиологических и патогенетических механизмов наибольшего внимания заслуживают вопросы иммуногенеза, так как общепринято, что данные заболевания возникают вследствие нарушения иммунологического гомеостаза, когда развиваются иммунные реакции, направленные против собственных тканей и органов больного. Аутоантиген не обладает тканевой специфичностью, и в результате взаимодействия аутоантител с нормальными органами и тканями возникают их функциональные и структурные повреждения. Это обусловливает системное течение коллагеновых болезней. В настоящее время имеются данные, позволяющие лишь косвенно признавать значение вирусов или вирусоподобных микроорганизмов в этиологии коллагенозов, особенно системной красной волчанки. Однако вирусная теория происхождения коллагеновых болезней в целом не имеет до сего времени прямых доказательств. Считается, что в возникновении больших коллагенозов определенное значение имеет наследственная предрасположенность. Это подтверждается многочисленными клиническими наблюдениями, когда, например, в одном поколении может быть ревматоидный артрит, в другом – ревматический порок сердца, а в следующем – волчанка и т. д. Ранее роль этиологического фактора отводилась и инфекционным заболеваниям (стрептококковая инфекция, туберкулез, сифилис и др.), но в последние годы специальными исследованиями их значение в возникновении коллагеновых болезней не подтвердилось. Системная красная волчанка (СКВ)-одна из наиболее тяжелых и распространенных форм больших коллагенозов. Термином «системная» подчеркивается общий характер заболевания с поражением многих систем и органов, прежде всего висцеральных. Впервые кожная форма СКВ была описана Cazenave, выделяется 2 формы волчанки:
Страницы: 1 2