Недостатки питания
Непосредственной причиной гипотрофии у детей могут служить врожденные аномалии желудочно-кишечного тракта (кистозный фиброз поджелудочной железы, целиакия). На развитие расстройств питания и пищеварения может также оказать влияние туберкулезная инфекция и др.
Возникновение гипотрофии вследствие заболеваний объясняется, с одной стороны, неблагоприятным влиянием самого патологического процесса на весь организм, а с другой-нарушением питания (снижение аппетита, толерантности к пище) как в остром периоде заболевания, так и в восстановительном периоде. Назначение рациональной диеты во время заболевания ребенка, в период его выздоровления оказывает большое влияние не только на течение и исход заболевания, но и предрешает до известной степени развитие гипотрофии под влиянием инфекции.
Инфекционный фактор играет большую роль в возникновении гипотрофии у детей в возрасте после 6 мес, особенно на 2-м году. Этому способствует больший контакт детей с окружающими.
И, наконец, неблагоприятные условия внешней среды могут быть несомненно причиной гипотрофии ребенка, если не прямо, то вследствие частых заболеваний последнего в этих условиях. Плохие бытовые условия (тесное, сырое, плохо проветриваемое помещение), кутание, перегревание ребенка, неправильный режим дня, недостаточное пребывание на свежем воздухе, отсутствие благоприятных для сна условий могут обусловить развитие гипотрофии. Сочетаясь с нарушением режима питания, эти факторы обычно способствуют частым заболеваниям ребенка. Прежде всего нарушаются функции нервной системы и желудочно-кишечного тракта, что затрудняет использование пищевых веществ и обусловливает различной степени недоупитанность ребенка.
При наличии аномалий конституции самые разнообразные вредности значительно легче вызывают расстройства питания. Особенно легко возникают гипотрофии у недоношенных детей при незначительных нарушениях в организации условий внешней среды.
В заключение необходимо подчеркнуть, что все перечисленные причины гипотрофии так тесно переплетаются между собой, так взаимно друг на друга влияют, что иногда трудно определить, что же является первичным и ведущим в их возникновении.
Страницы: 1 2