Накопление мукополисахоридов


Данные подтверждаются Бурклем и Зонненшейном, обнаружившими в остром периоде ревматизма диффузную метахромазию синовиальной оболочки и глубоких слоев стенки сустава. В ряде случаев при реакции сульфатирования срезов удавалось добиваться усиления метахромазии в тех препаратах, где она была очаговой или слабо выраженной, что говорит о возможном выявлении «предшественников» кислых мукополисахаридов. Надо отметить, что описанные изменения носят более диффузный характер в синовиальной оболочке, где и в норме отмечается метахро-мазия в поверхностных синовиальных клетках, продуцирующих гиалу-роновую кислоту, а также в рыхлой клетчатке. В других отделах суставной стенки в норме -метахромазии не видно, а при ревматических поражениях она носит очаговый характер. Выраженность подобного «мукоидного набухания» в суставах оказывается значительнее, чем в другой соединительной ткани, в том числе сердца, что, возможно, свидетельствует о большей лабильности тканевых структур. Трудно судить, является ли в этой стадии источником накопления мукополисахаридов межуточное основное вещество вследствие повышения сосудистой проницаемости и деполимеризирующих процессов или они освобождаются при распаде коллагеновых волокон. Действие коллагеназы в описанной стадии в большинстве случаев совсем не проявляется либо происходит очень небольшое ослабление красной окраски пикрофуксином. Возможно, изменение коллагенового комплекса является вторичным при накоплении протеолитических ферментов, кислых продуктов деполимеризации и изменении рН среды. В обычных гистологических препаратах в этой стадии нет никаких изменений, иногда отмечается легкая очаговая или диффузная базофилия с небольшим набуханием волокон при окраске гематоксилин-эозином. Клеточная реакция диффузная, слабая, лимфоидно-гистиоцитарлая.

Метки: , ,

Страницы: 1 2