Мелкоточечная сыпь

В передаче инфекции определенное значение имеет и пылевой фактор. Капельки слюны и слизи больного, осевшие на частицах пыли, могут рассеиваться в воздухе. При высыхании возбудитель скарлатины еще некоторое время сохраняет жизнеспособность и с пылью попадает в дыхательные пути ребенка. Наконец, передача возбу­дителя скарлатины может осуществляться еще одним путем – через зараженную пищу, главным образом че­рез молоко и молочные продукты. В эпидемиологическом отношении при скарлатине, так же как и при других инфекциях, очень большое зна­чение в распространении заболевания имеют больные со стертой формой скарлатины, которая нередко остается нераспознанной. Входными воротами инфекции при скарлатине являются слизистые оболочки зева и глотки. Здесь возникает первичный очаг инфекции. Возбуди­тель иногда проникает через поврежденную кожу (ране­вая и ожоговая скарлатина). Возрастная заболеваемость. Скарлатина чаще поражает детей от 3 до 9 лет, несколько реже – детей других возрастных групп. Дети грудного возраста болеют редко (лишь при тесном контакте). Иногда скарлатиной болеют и взрослые, при этом у большин­ства из них она протекает чаще нетипично – без сыпи в виде ангины (стертая форма). При скарлатине, как и при других капельных инфек­циях, отмечается явная зависимость заболеваемости от сезона: она закономерно повышается в осенне-зимние месяцы (сентябрь – декабрь) и снижается летом. Забо­леваемость скарлатиной зависит также от климата; в тропиках и субтропиках она почти не встречается. Летальность при скарлатине за последние 10-15 лет снизилась до десятых и сотых долей процента, а местами даже до нуля. Клиническая картина. Инкубационный пе­риод при скарлатине продолжается в среднем от 2 до 7 дней. Ребенок обычно заболевает внезапно: повышает­ся температура до 39-40°, появляется тошнота, рвота, головная боль, ухудшается общее состояние. Вместе с подъемом температуры или спустя несколько часов появляются боли при глотании. Зев становится ярко-красным (ангина), на миндалинах иногда обнаружива­ются налеты грязно-желтого цвета.

Метки: ангина, скарлатин, сыпь

Страницы: 1 2