Техника очищения носа и полости рта
Техника очищения носа и полости рта. Для очищения носа пользуются баллоном № 1. Сперва надо выжать из баллона воздух, затем наконечник его приложить к отверстиям ноздрей и, постепенно разжимая руку, отсасывать из носа слизь. Для очищения полости рта употребляют баллон № 2, 27г и 3. Техника отсасывания та же. Надо стараться, чтобы наконечник баллона не прикасался к слизистой полости рта. Если слизи много, то отсасывание приходится повторять несколько раз.В легких случаях после удаления слизи из носа, рта и зева ребенок тут же начинает кричать и появляется дыхание. В более тяжелых случаях необходимо удалять содержимое из трахеи и крупных бронхов.
Введение в трахею катетера представляет определенные трудности. Эту манипуляцию должен делать опытный врач. После удаления слизи и крови из дыхательных путей для рефлекторного раздражения дыхательного центра необходимо немедленно применить кислород. При синей асфиксии обычно ограничиваются описанными мерами. При белой асфиксии описанных мероприятий недостаточно. Если после очищения верхних дыхательных путей у ребенка не появляются дыхательные движения, ему вводят подкожно 0,5 мл 10% раствора кофеина, 0,1-0,2 мл 1% лобелина или цититона. Одновременно производят кожные раздражения, обрызгивая водой, пошлепывая ребенка, что рефлекторно вызывает глубокие вдохи.
Старый способ попеременного погружения ребенка в горячую и холодную воды до отделения его от матери в настоящее время не применяется. Однако погружение ребенка в теплую ванну (38-40°) иногда способствует началу дыхания. Если эти способы не дают быстрого положительного результата, необходимо немедленно отделить ребенка от матери и приступить к искусственному дыханию одним из приведенных здесь методов.
1. Метод Сильвестра. Ребенка укладывают на спину с приподнятыми плечами (подкладывают пеленку) и вытянутой шеей. Искусственное дыхание проводят 2 человека. Производящий дыхание становится со стороны затылка ребенка. Помощник удерживает ноги ребенка в вытянутом положении. Врач захватывает руки ребенка приблизительно около локтей и отводит их кверху вдоль тела за голову, ребенок при этом производит вдох. В этом положении верхние конечности задерживают на 1-2 секунды. Затем руки, согнутые в локтевых суставах, опускают и слегка прижимают к грудной клетке. Ребенок выдыхает. Такие движения производят 20-30 раз в минуту.
Метки: баллон, дыхание, очищение
Страницы: 1 2