Молокоотсос

10 Июл

adminБез рубрики баллон, сила, туберкулез Комментариев нет

Сила отсасывания молокоотсоса регулируется степенью сжатия и расправления стенок резинового баллона. Сжатие и расправление резинового баллона производятся примерно от 20 до 30 раз в минуту. После употребления все части молокоотсоса немедленно промывают теплой водой и хранят в сухом виде. Обычно нормально развивающийся ребенок высасываете первые 7 дней от 80 мл до 0,5 л в сутки из такого расчета: в 1 й День -80 мл, во 2 й день – 80 X (2  1), в 3 й день 80 X (3-1) и так далее, т. е. 80, умноженное на число дней со дня рождения, минус 1. Таким образом, к 7 му дню ребенок получает 80 X (7  1)) т. е. 480 мл. Этот расчет имеет в виду только первые 7 дней. Со второй недели каждую последующую неделю суточная потребность увеличивается на 50 мл; так, на второй неделе суточная потребность равна 550 мл, на третьей  600 мл, на восьмой – 800 мл. Суточную норму делят на число кормлений и определяют, сколько молока должен получать ребенок за одно кормление. Продолжительность каждого кормления в первую неделю равна 20-25 минутам, позднее, при хорошем состоянии младенца, кормление продолжается 15-20 минут. При кормлении необходимо следить, чтобы грудь не закрывала и не прижимала носика ребенка; ребенок при сосании должен свободно дышать. Во избежание образования затвердений в молочной железе, которые отчасти объясняются неполной ее опорожняемостью, не обходимо, чтобы при каждом кормлении молочная железа опорожнялась полностью; чем лучше опорожнена молочная железа, тем лучше она функционирует. Если ребенок не высасывает всего молока или молока вообще много, необходимо, как указывалось, остаток сцеживать. Сцеживание производит сама мать (после кормления ребенка) чисто вымытыми руками с коротко остриженными ногтями Мытье, рук и сцеживание молока производятся под наблюдением палатной акушерки; таз, кувшин с водой и мылом для мытья рук подаст санитарка. При усиленной секреции молока (гипергалактия) и при задержке его рекомендуется в первые дни после родов дать родильнице слабительное (30 г сернокислой магнезии в полустакане воды   один раз).

Техника очищения носа и полости рта

15 Июн

adminБез рубрики баллон, дыхание, очищение Комментариев нет

Техника очищения носа и полости рта. Для очищения носа пользуются баллоном № 1. Сперва надо выжать из баллона воздух, затем наконечник его приложить к отверстиям ноздрей и, постепенно разжи­мая руку, отсасывать из носа слизь. Для очищения поло­сти рта употребляют баллон № 2, 27г и 3. Техника отса­сывания та же. Надо стараться, чтобы наконечник бал­лона не прикасался к слизистой полости рта. Если слизи много, то отсасывание приходится повторять несколь­ко раз.В легких случаях после удаления слизи из носа, рта и зева ребенок тут же начинает кричать и появляется дыхание. В более тяжелых случаях необходимо удалять содержимое из трахеи и крупных бронхов.
Введение в трахею катетера представляет определен­ные трудности. Эту манипуляцию должен делать опыт­ный врач. После удаления слизи и крови из дыхательных путей для рефлекторного раздражения дыхательного центра необходимо немедленно применить кислород. При синей асфиксии обычно ограничиваются описанными ме­рами. При белой асфиксии описанных мероприятий не­достаточно. Если после очищения верхних дыхательных путей у ребенка не появляются дыхательные движения, ему вводят подкожно 0,5 мл 10% раствора кофеина, 0,1-0,2 мл 1% лобелина или цититона. Одновременно производят кожные раздражения, обрызгивая водой, пошлепывая ребенка, что рефлекторно вызывает глубо­кие вдохи.
Старый способ попеременного погружения ребенка в горячую и холодную воды до отделения его от матери в настоящее время не применяется. Однако погружение ребенка в теплую ванну (38-40°) иногда способствует началу дыхания. Если эти способы не дают быстрого положительного результата, необходимо немедленно от­делить ребенка от матери и приступить к искусственно­му дыханию одним из приведенных здесь методов.
1. Метод Сильвестра. Ребенка укладывают на спину с приподнятыми плечами (подкладывают пеленку) и вытянутой шеей. Искусственное дыхание проводят 2 человека. Производящий дыхание становится со сто­роны затылка ребенка. Помощник удерживает ноги ре­бенка в вытянутом положении. Врач захватывает руки ребенка приблизительно около локтей и отводит их кверху вдоль тела за голову, ребенок при этом произво­дит вдох. В этом положении верхние конечности задер­живают на 1-2 секунды. Затем руки, согнутые в локте­вых суставах, опускают и слегка прижимают к грудной клетке. Ребенок выдыхает. Такие движения производят 20-30 раз в минуту.

Метки: баллон, дыхание, очищение