Лечение при скарлатине
Больные скарлатиной в легкой форме могут лечиться дома при надлежащем уходе и наблюдении.
Госпитализируют больных с тяжелой формой скарлатины, а также по эпидемиологическим показаниям – из детского учреждения или когда в семье имеются дети раннего и дошкольного возраста и школьники первых двух классов, не болевшие скарлатиной.
При госпитализации необходимо соблюдать циклический принцип заполнения палат в течение 1-3 дней соответственно дням болезни. Помещать новых больных только после того, как будут выписаны из этих палат все ранее госпитализированные, запрещать контакт между больными разных палат. Целесообразна также изоляция в отдельные палаты больных детей моложе 2 лет и тех, кто страдает хроническим тонзиллитом. Эти последние наиболее угрожаемые в отношении осложнений. Все это предупреждает возможность нового заражения (реинфекции) и тем самым ведет к профилактике осложнений затяжного течения скарлатины.
Такая система госпитализации должна проводиться на фоне высокого санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима: хорошее освещение палат, их систематическое проветривание, отсутствие скученности, регулярные ванны и т. д. Большое значение имеет правильный уход.
Режим. В начале заболевания обязателен постельный режим, однако длительность его ограничивается только острым периодом, после чего разрешается вставать, что обычно совпадает с началом 2-й недели скарлатины.
Затем больным детям разрешают прогулки, сон на воздухе. В зависимости от времени года надо соответственно одевать детей, не допуская охлаждения.
Очень важно следить за чистотой кожи, для чего необходимы теплые (37-38°) гигиенические ванны.
Больные должны чаще пить, а старшим детям назначают полоскание 2% содовым раствором. В более тяжелых случаях, когда слизисто-гнойные выделения из носа могут вызывать раздражение и трещины, следует губы и кожу у носовых отверстий смазывать вазелином или растительным маслом.
Питание больных должно быть достаточным и полноценным. Однообразная молочно-растительная диета, которой придерживались в прошлом, теперь не рекомендуется как нерациональная. При легкой форме скарлатины больные с самого начала получают смешанное питание с включением мяса и обогащенное витаминами. При более тяжелом течении скарлатины с некротическими явлениями в зеве назначают полужидкую пищу (каши, пюре, кисели, компоты, протертые овощные супы и др.) и обильное питье.
После наступившего улучшения разрешают полноценную диету, постепенно расширяя ее состав, учитывая аппетит и вкусы ребенка.
Страницы: 1 2