Коронарные нарушения

Поэтому у других больных мы изменяли этот порядок. Обращает на себя внимание расхождение в оценке эффекта по субъективным критериям в сопоставлении с объективными. Отсутствие объективного эффекта при наличии субъективного улучшения   понятно и укладывается не только в представлении о плацебо-эффекте, но (в случае применения ниамида) и в проявлении эйфори-зирующего и обезболивающего действия препарата. Труднее себе представить наличие положительного объективного эффекта, выражающегося в исчезновении признаков ишемии миокарда при нагрузочных пробах  увеличении коронарного кровотока при радиокардиографическом исследовании, улучшении данных баллистокардиограммы, и в то же время больной продолжает страдать от приступов грудной жабы 4-5 раз в день вместо исходных 5-6 в день. В этом проявляется сложность патогенеза приступа грудной жабы, в котором сочетаются в разных соотношениях анатомическое сужение, повышение потребности сердечной мышцы в снабжении кислородом и спазм коронарного сосуда.

Метки: диуретин, ниамид, профилактика

Страницы: 1 2