Контроль за применением антикоагулянтов

Врачи всей посвященной антикоагулянтам медицинскиеы сейчас единодушно считают, что уровень протромбина (а не индекса по времени) нужно снизить до 20-25% (не выше 30%), т. е. снизить индекс до 50- 60%. В таком случае можно сказать, что мы вмешались в свертываемость, предупредили тромбообразование. Мы предпочитаем пользоваться формулировкой, которую дал Wright – наибольший врачитет по антикоагулянтам в США: «Протромбиновое время должно быть удлинено до 1/2-2 раза по сравнению с контрольным». Если контроль 30 секунд, то терапевтический уровень 60-65 секунд. Если же время удлинено, например, только до 40 секунд, лекарство помогает врачу, но не больному. Большой клинический опыт и теоретические исследования показывают, что именно при таком уровне протромбина успех лечения наибольший, а риск тромбоэмболии и кровотечения наименьший.

Метки: протромбин, терапия, тромботест

Страницы: 1 2