Клиническая картина пневмонии

По-иному протекают пневмонии у детей конца перво­го года после рождения с затихающей формой рахита. Довольно часто пневмония у них принимает затяжное, хроническое течение с наклонностью к частым рециди­вам в связи с нарушениями режима питания, теми или иными заболеваниями, чаще острыми респираторными инфекциями. Каждое обострение пневмонии у таких де­тей сопровождается тяжелой одышкой с участием всей вспомогательной мускулатуры, распространенным циано­зом при отсутствии высокой температуры, выраженного лейкоцитоза и увеличенной СОЭ. Воспалительные изме­нения чаще локализуются в задненижних отделах, мо­гут иметь очаговый или сливной характер с диффузными микробронхоэктазами. Это проявляется в изменениях перкуторного звука при повторных исследованиях боль­ного ребенка, наличием в большом количестве однока­либерных мелких влажных, крепитирующих хрипов, стойких на протяжении длительного времени. При склон­ности к хроническому течению пневмонии у таких де­тей почти постоянно наблюдается «звучащая грудная клетка».
Известно, что дети сэкссудативно-катаральным диатезом нередко страдают катаральными со­стояниями верхних дыхательных путей, они особенно восприимчивы к острым респираторным инфекциям. Та­кие дети обычно по нескольку раз в год болеют пневмо­ниями, имеющими несколько своеобразное и часто более тяжелое течение. Пневмонии у этих детей характеризу­ются тем, что сопровождаются значительно выраженны­ми, распространенными катаральными явлениями и име­ют более затяжной характер. Они часто сопровождают­ся гнойными осложнениями, среди которых наиболее часто встречается средний отит, также имеющий затяж­ной характер и весьма трудно поддающийся лечению. В картине крови отмечается эозинофилия.

Метки: картина, нарушение, сосуд

Страницы: 1 2