Исследование крови
При врожденной семейной негемолитической желтухе типа Криглера – Найяра вследствие врожденного отсутствия фермента глюкуронилтрансферазы в печени не происходит связывания билирубина с глюкуронидом и у детей через несколько дней после рождения появляется желтуха. Повышается содержание непрямого билирубина в крови, обычно выше 340 мкмоль/л. Может возникнуть ядерная желтуха с соответствующими неврологическими симптомами. В других случаях неврологическая симптоматика не появляется вообще пли обнаруживается через несколько лет. Хроническая идиопатическая желтуха Дабина-Джонсона характеризуется длительностью течения и перемежающейся степенью интенсивности. Клинические симптомы ее появляются или с рождения, или в пубертатном периоде. Наряду с желтухой у больных выявляют общую слабость, потерю аппетита, разжижение стула, рвоту, увеличение печени. Больные жалуются на периодически появляющиеся боли в животе. В моче обнаруживают уробилин и желчные пигменты. Повышается содержание общего и прямого билирубина в крови. Желтушное окрашивание кожи возникает и при других поражениях печени. При инклюзионной цитомегалии, инфекционном гепатите (см. «Лихорадки, сочетающиеся с желтухой»), при инфекционном мононуклеозе (см. «Лихорадки, сочетающиеся с увеличением лимфатических узлов») и крайне редко при простом герпесе.
Метки: амниоцентез, возможность, конфликтСтраницы: 1 2