Гистерэктомия
Разовые дозы за сеанс облучения составляют 2 Гй. Ежедневно облучается одно поле (переднее или заднее). В последние годы у больных раком эндометрия используется подвижное облучение. Применяются биаксиаль-ное или осевое, четырехосевое или тангенциальное облучение. Послеоперационное лучевое лечение у больных раком эндометрия предусматривает также и облучение влагалища. Для этого пользуются специальными кольпостатами цилиндрической формы, диаметром 2-4 см, длиною 8 см. Целесообразность облучения стенок влагалища диктуется как лечебными, так и профилактическими соображениями, основанными на учете высокого процента метастазов во влагалище (15%). Суммарные поглощенные дозы на глубине 0,5 см от поверхности слизистой доводятся до уровня 20-25 Гй. Второй вариант комбинированного метода включает лучевую терапию в предоперационном периоде с целью снижения митотической активности опухолевых клеток и потери ими способности к приживлению и размножению. Этим обеспечивается абластичность во время хирургического вмешательства и достигается уменьшение возможности развития рецидивов и метастазов опухоли в культе влагалища и ее стенках.
Метки: влагалище, курс лечения, метастазы
Страницы: 1 2