Гипохлоремический алкалоз
Применение его приводит к гиперхлоремическому ацидозу, создавая этим благоприятный фон для действия ртутных мочегонных. Чередование диакарба (2-3 дня) С меркузалом или новуритом (1 день) выгодно. Недостатком его является выведение калия, что требует коррекции в виде дачи хлористого или уксуснокислого калия в количестве 3-6 г в день. Механизм действия последнего тот же, что и у хлористого калия, т. е. имеет значение калий, а не анион уксусной кислоты. Преимущественное выведение натрия (независимо от анионов) достигается применением хлортиазида и его более активного производного – гипотиазида. Последний уже в дозе 25 мг вызывает отчетливый диуретический эффект, не зависящий от уровня хлоридов или карбонатов крови. Увеличение дозы до 100 мг ведет к нарастанию эффекта без прямой пропорциональности.