Гипотония мышц


23Рахит обычно сопровождается гипотонией мышц и слабостью связочного аппарата. Мышцы становятся дряблыми, появляется характерный симптом «лягушачьего живота». Возникает разболтанность суставов: при наклоне туловища голова легко достает нижние конечности (симптом «перочинного ножа»), походка неправильная (стопы повернуты внутрь) и др. В результате гипотонии мышц и деформации грудной клетки нарушается функция дыхания, могут появиться ателектазы легких. У детей, больных рахитом, часто возникают пневмонии. В результате застоя в воротной вене увеличивается печень и селезенка. Нарушаются моторная н секреторная функции кишечника. Отмечается анорекспя, неустойчивый стул. Часто возникает гипохромная анемия.
В этом периоде болезни имеются отчетливые изменения биохимических показателей: в сыворотке крови значительно снижается концентрация фосфора (при нормальном или несколько сниженном уровне кальция), увеличивается активность щелочной фосфатазы, снижается содержание лимонной кислоты, увеличивается выделение с мочой фосфатов и аммиака.
При рентгенологическом обследовании определяются выраженные и характерные изменения костной ткани.
В период реконвалесценции уменьшается выраженность основных симптомов, нормализуется деятельность центральной нервной системы, кости уплотняются, уменьшаются или исчезают изменения со стороны внутренних органов, восстанавливаются статические и моторные функции. Отмечается также положительная динамика биохимических показателей крови – нормализуется активность щелочной фосфатазы, повышается уровень фосфора в крови, но может быть несколько снижено содержание кальция в крови из-за усиленного отклонения его в этот период в костную ткань.
Период остаточных явлений характеризуется наличием изменений, свидетельствующих о перенесенном рахите. К ним относятся прежде всего деформации костной ткани.
Различают три степени рахита по тяжести клинических проявлений. Первая степень (легкая) характеризуется слабо выраженными признаками рахита: беспокойство, потливость, нерезко выраженная податливость краев большого родничка, легкое уплощение затылка.

Метки: , ,

Страницы: 1 2

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.