Феохромоцитома

Феохромоцитома примерно одинаково часто обнаруживается у детей и взрослых, мужчин и женщин. Клиническая картина феохромоцитомы в значительной степени зависит от преимущественной продукции опухолевой тканью адреналина или норадреналина и характеризуется приступообразным течением, которое проявляется повышением артериального давления, беспричинно возникающим чувством страха, головными болями, нарушением зрения, вплоть до полной его потери, тахи  или брадикардией, различными нарушениями ритма сердца, тремором конечностей, загрудинными болями, повышением температуры, побледнением или гиперемией кожных покровов лица, потливостью, тошнотой, рвотой. В крови на высоте приступа и после него, как правило, обнаруживаются лейкоцитоз, эозинофилия, повышенное содержание сахара и ренина. После приступа определяются полиурия, глюкозурия и протеинурия. Однако из всех симптомов наиболее важное диагностическое значение при феохромоцитоме имеют повышение артериального давления и резкое увеличение экскреции катехоламинов с мочой. Феохромоцитома может протекать и на фоне постоянно повышенного артериального давления, сопровождаться гипертоническими кризами. Причем внезапное повышение давления можно спровоцировать неосторожной пальпацией области почек (живота). В данном случае в начале заболевания не было учтено диагностическое значение приступообразного повышения артериального давления на фоне сердцебиения, дрожи, потливости, побледнения, головокружения, тошноты и рвоты с последующей полиурией. Дальнейшее течение заболевания с развитием стойкой гипертензии и появление протеинурии усложнили правильную диагностику феохромоцитомы.

Метки: полиурия, тошнота, феохромоцитома

Страницы: 1 2