Эклампсия
Для снижения артериального давления в акушерской практике применяют сернокислый магний (20 мл 30% раствора вводят внутримышечно через каждые 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки). Лечение сернокислым магнием по указанной схеме можно проводить в течение 2-3 суток при ежедневном внутривенном введении 40% раствора глюкозы в количестве 50 мл с аскорбиновой кислотой в количестве 300 мг. При нефропатии со значительной гипертонией с целью регуляции нарушенных при этом заболевании взаимоотношений между корой и подкоркой применяют лечение прерывистым сном с помощью люминала по 0,1 г 2 раза в сутки (запивать горячей водой) или барбамила по 0,2 г 2 раза в сутки (маленькой клизмой вводят в прямую кишку). Диета в подобных случаях состоит в исключении поваренном соли, ограничении потребления жидкости (до 500 мл в сутки, вплоть до полного исчезновения отеков); пища должна содержать не менее 100 г белков (творог или нежирное мясо в отварном или паровом виде, или отварная рыба), жиры животные или растительное масло в количестве 50 г в сутки, достаточно;; количество сахара и витаминов; надо запретить употребление воды, заменив ее (если это необходимо) магниевыми соединениями. При этом необходимо очень внимательно следить ям общим Состоянием больной и за нарастанием симптомов нефропатии (артериальное давление, альбуминурия, отеки, состояние сосудов глазного дна), ибо от этого зависят дальнейшие лечебные мероприятия и возможность сохранения беременности. Дальнейшее развитие своевременно распознанной нефропатии может быть приостановлено указанным режимом, диетой и лечением. Это способствует сохранению беременности и предотвращает переход нефропатии в более тяжелую форму токсикоза беременности – эклампсию. Если лечебно профилактические меры своевременно не принимаются, количество белка в моче продолжает увеличиваться, нарастают отеки и повышается артериальное давление – наступает состояние, которое называется преэклампсией. Они являются как бы предстадией эклампсии. Однако не обязательно чтобы во всех случаях за преэклампсией последовала эклампсия. Не всегда указанные предвестники обязательно бывают налицо, часто отдельные симптомы не причиняют беременной особых страданий и она может ни на что не жаловаться. Иногда же мы встречаемся с жалобами на боли в подложечной области, на головную боль, (повышение внутричерепного давления), на пелену перед глазами (спазм сосудов глазного дна, отек сетчатки).
Страницы: 1 2