Дозировка препаратов

При осуществлении интенсивной терапии необходимо учитывать натрий, входящий в состав различных инфузионных средств (крови, плазмы, кровезаменителей, гемодеза и т. д.), иначе общее количество этого элемента вместе с получаемым ребенком в рационе может пре­высить суточную потребность. В тех случаях, когда парентеральное питание является основной частью инфузионной терапии, в состав растворов глюкозы или препаратов белка иногда дополнительно вклю­чают раствор натрия хлорида. Контроль за проведением парентерального питания. При органи­зации парентерального питания у новорожденных одним из наиболее важных контрольных показателей является состояние водного балан­са. Новорожденных необходимо взвешивать не реже 2 раз в сутки, корригируя в зависимости от динамики массы тела общий объем жидкости и скорость ее введения. По показаниям назначают мочегон­ные препараты. Крайне важно проводить точный учет выделенной мо­чи. Для этого используют или специальные приспособления (недостат­ком их является травматизация нежной кожи ребенка) или взвеши­вание пеленок до и после мочеиспускания. Также следует учитывать объем патологических потерь жидкости (рвота, отделяемое из дре­нажей).
Необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови и моче, особенно в период начала и отмены парентерального питания, ежедневно определять показатели кислотно-основного состояния, вели­чину гемоглобина, гематокрита, уровень билирубина и мочевины, осмолярность плазмы и мочи. Один раз в неделю, а по показаниям и чаще, проводят общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов, изучают коагулограмму, содержание общего белка и его фракций, а также калия и натрия в плазме и эритроцитах, определяют актив­ность печеночных ферментов.

Метки: аминокислоты, вещество, дозировка

Страницы: 1 2