Дозировка эфедрина

Эфедрин обладает сердечным действием и может вызвать не только тахикардию, но и экстрасистолию, хотя в значительно меньшей степени, чем адреналин. При обычных дозах это осложнение почти не встречается. Однако у больных с органическими поражениями сердечной мышцы, а также у больных, получающих препараты группы наперстянки, эфедрин может привести к нарушениям ритма. У больных с нарушениями коронарного кровообращения приходится считаться с усилением (под влиянием эфедрина) работы сердца в экономически невыгодном режиме – с повышением потребности в кислороде. В этих случаях необходима осторожность в дозировке и контроль, как клинический, так и электрокардиографический. 4. Симпатомиметическое действие эфедрина может повлечь за собой нежелательные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (запор) и мочевого пузыря (затруднение мочеиспускания, особенно у больных с аденомой предстательной железы). Все эти возможные побочные действия приходится учитывать, давая эфедрин «сколько нужно и сколько можно». Нередко второе оказывается меньшим, чем первое. Но еще чаще приходится встречаться со слишком осторожной, шаблонной дозировкой – 3 раза в день по 1 таблетке. Дать больше 1 таблетки (25 мг) кажется более опасным, чем назначить инъекцию 1 ампулы раствора эфедрина (50 мг). В то же время для получения эффекта при лечении этим наиболее удачным бронхолитическим средством нужна осторожная смелость. Впрочем, данное правило относится ко всей фармакотерапии. Бронхолитического эффекта можно достигнуть не только симпатомиметическими средствами, усиливая воздействие симпатической системы, понижающей тонус бронхиальной мускулатуры, но и с помощью средств, ослабляющих действие ацетилхолина, выделяющегося на окончаниях блуждающего нерва, на так называемые хо-линорецепторы тканей (в данном случае бронхиальной мускулатуры). Наиболее типичным представителем этой группы холинолитических веществ является атропин и содержащая его вместе с аналогично действующим гиосциамином белладонна. Об этом средстве уже шла речь выше.

Метки: инъекции, мускулатура, эфедрин

Страницы: 1 2