Дифференциальная диагностика острого гломерулонефрита

Профилактика острого гломерулонефрита состоит в раннем и энергич­ном лечении стрептококковых инфекций, устранении различных инфек­ционных очагов (особенно в полости рта, носоглотке), а также проведе­нии оздоровительных мероприятий. После любой перенесенной стрепто­кокковой инфекции следует повторно исследовать мочу, чтобы убедиться в отсутствии в ней патологических изменений.
Хронический гломерулонефрит является одним из наиболее частых заболеваний почек в подростковом возрасте. В отличие от острого нефри­та это заболевание прогрессирует в течение нескольких лет и угрожает развитием хронической почечной недостаточности.
Лишь небольшая часть больных указывает на перенесенный в прош­лом острый нефрит, у остальных болезнь начинается исподволь, хотя не исключено, что по крайней мере часть из них перенесла малосимптомный вариант острого нефрита. Развитие хронического нефрита и его прогрессирование обусловлено длительно сохраняющимися иммуноло­гическими нарушениями, связанными, например, с обострениями хрони­ческой стрептококковой инфекции (практически чаще всего с обострения­ми хронического тонзиллита) и другими причинами (вакцинации, аллер­гические реакции, хирургические вмешательства и пр.). Вероятно, имму­нологические нарушения поддерживаются тем, что некоторые компоненты поврежденных в начале болезни клубочков становятся аутоантигенами. Поражение почек типа хронического гломерулонефрита может быть проявлением (иногда основным) другого заболевания – затяжного сеп­тического эндокардита, геморрагического васкулита, системной красной волчанки, узелкового периартериита, ревматизма и др.

Метки: гломерулонефрит, диагностика, моча

Страницы: 1 2