Диагностика недостаточности калия

Практически простым способом диагностики и лечения недостаточности калия служит назначение больших доз (не менее 6-8 г в день) хлористого калия в течение 12 дней. При дефиците калия эффект сказывается уже в течение первого дня и может быть поддержан дозами 2-3 г хлористого калия в день. Так как калий раздражает желудок, нецелесообразно давать его в порошках, а лучше принимать его в течение дня дробными дозами в виде 5% микстуры за едой, чтобы не вызвать рвоты, иначе баланс ухудшится. При получении эффекта дозу следует уменьшить наполовину; для поддержания эффекта достаточно 3 и даже 2 г хлористого калия в день. Уксуснокислый калий действует значительно слабее. Молекула уксусной кислоты весит больше, чем молекула хлора, и, следовательно, в равных весовых количествах солей калия будет содержаться больше в его хлористоводородной соли (525 мг в 1 г), чем в уксуснокислой (398 мг). Поэтому уксуснокислого калия приходится давать больше, что переносится хуже. Прежде уксуснокислый калий был излюбленным мочегонным средством. Но эффект его в одних случаях блестящий, в других оказывался незначительным, а иногда просто отрицательным. Теперь это нашло объяснение: восполняя недостаток калия, он способствовал полному терапевтическому действию дигиталиса. В тех случаях, когда дефицита калия не было, не отмечалось и эффекта. Приведенная система более рациональна, чем назначение малых доз калия длительно. Важное значение имеет и содержание кальция. На фоне дигиталисной терапии дача слишком больших доз хлористого кальция внутрь (1.0-15 г) может способствовать возникновению токсических симптомов, вызванных раздражением желудка. Внутривенное введение солей кальция может оказаться роковым из-за суммационного (ффекта, так как действие кальция на сердце аналогично действию гликозидов, хотя и слишком кратковременно, чтобы использовать его в терапевтических целях. Но для развития смертельной интоксикации (мерцания желудочков) не нужно много времени.

Метки: симптоматика, токсины, хлор

Страницы: 1 2