Беспокойства ребенка
У грудных детей скарлатина течет нередко атипично: сыпь бывает выражена нерезко, интоксикация проявляется в виде большого беспокойства ребенка и отказа от груди. Шелушение обычно выражено слабо.Различают следующие формы скарлатины: легкую, среднетяжелую и тяжелую.
Легкая форма характеризуется слабо выраженной интоксикацией, температура не очень высокая – в пределах 38-38,5°, общее состояние больных нарушено мало; иногда бывает однократная рвота; сыпь и ангина обычно слабо выражены. Лихорадка и все острые явления исчезают к 4-5-му дню болезни. Осложнения редки.
Среднетяжелая форма. К этой форме относятся случаи заболевания, когда все основные симптомы скарлатины (интоксикация, сыпь, ангина, часто некротическая) выражены отчетливо, но интоксикация умеренная. При этой форме наблюдаются различные осложнения.
Тяжелая септическая форма. При этой форме явления интоксикации отступают на задний план. Заболевание характеризуется прежде всего развитием тяжелого процесса в зеве – некротической ангины, бурной воспалительной реакции со стороны шейных лимфатических узлов и чрезвычайной частотой септических осложнений (аденофлегмона, отиты, пневмонии) и септикопиемии. При благоприятном течении больной выздоравливает, но очень медленно.
До Великой Отечественной войны эта форма наблюдалась в 2-6% случаев. Ныне она является редкостью.
При смешанной токсико-септической форм е наряду с токсическими явлениями рано наступают септические осложнения.
Помимо перечисленных типичных форм скарлатины, встречаются отклонения от описанной клинической картины. Это так называемые атипичные формы скарлатины. К ним относятся:
Метки: беспокойство, ребенок
Страницы: 1 2