Анализы крови и мочи


Следовательно, при токсических формах пневмонии на первое место выступают глубокие функциональные нарушения со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, мускулатуры, в то время как изменения со стороны органов дыхания отсту­пают как бы на второе место. Вся сложная цепь пато­генетических механизмов возникновения токсикоза нахо­дит объяснение в глубоком изменении обмена веществ с развитием кислородной недостаточности.
При нарастающей токсемии и падении иммунобиоло­гической сопротивляемости организма токсическая фор­ма пневмонии может перейти в токсико-септическую форму. Эта форма пневмонии всегда протекает тяжело и, как правило, характеризуется присоединением к токсической форме септических осложнений и чаще всего гнойного среднего отита, реже – пиодермии, гной­ного плеврита, менингита, перикардита и др. Эти сеп­тические осложнения не только присоединяются к имею­щемуся токсикозу, но и могут возникать в самом начале заболевания. Сроки появления этих осложнений могут быть различными – от нескольких дней до 2-3 нед от начала заболевания.
Значительно реже переход токсической пневмонии в токсико-септическую сопровождается абсцедированием, когда в легочной ткани образуются множественные мел­кие гнойники. Диагностика абсцедирующих пневмоний у детей раннего возраста чрезвычайно трудна в связи с тем, что мелкие абсцессы не могут быть обнаружены стетоакустическими и рентгенологическими методами, по­этому нередко правильный диагноз устанавливают толь­ко на вскрытии.
Основными признаками для постановки диагноза абсцедирующей пневмонии являются следующие: бурное течение заболевания с помрачением сознания, кожа при­обретает серо-цианотичный или бледно-желтушный от­тенок, температура с гектическими колебаниями или по­стоянного неправильного типа, со стороны крови отмеча­ются лейкоцитоз (или лейкопения) со значительным нейтрофилезом и сдвигом влево, увеличенная СОЭ и быстро нарастающая анемия.
Септическая пневмония встречается, как правило, у детей первых месяцев после рождения и у подавляюще­го большинства обусловлена стафилококковой инфек­цией.

Метки: , ,

Страницы: 1 2

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.