Аллергические реакции при лечении

Если кожная аллергия выражена не очень резко, она представляет собой менее грозную картину, и ею можно пренебречь, когда из двух зол приходится выбирать меньшее. В прошлом году одна из наших больных затяжным сепсисом (по специальности врач) дважды на введение пенициллина отвечала крапивницей. Однако при ее состоянии обойтись без пенициллина было трудно: остальные антибиотики главным образом бактериостатичны и нужного эффекта не обещали. Мы решили под защитой антигистаминных веществ (пипольфен, фенерган) провести этой больной пенициллинотерапию, начав осторожно с 5000 ЕД, доведя дозу через неделю до 2 млн. ЕД в день. Впоследствии антигистаминные средства были отменены, потому что произошла десенсибилизация, и дальнейшее лечение пенициллином проходило гладко. Таким образом, комбинация пенициллина с антигистаминными препаратами  проявлениях   не только возможна, но даже может быть рекомендована. Также рекомендуется широкое применение антигистаминных препаратов при назначении бициллинов: димедрол дается накануне и в день инъекции. Если в анамнезе и при наблюдении над больным аллергия к пенициллину сказывается только кожными проявлениями, без падения артериального давления, коллапсов и т. д., рекомендуется десенсибилизировать больного пенициллином под прикрытием антигистаминных средств, чтобы «расчистить» поле действия для жизненно важных ситуаций, которые могут наступить. По данным зарубежной медицины, в одних случаях такая десенсибилизация может сохраняться безгранично долго, в других через 2-4 месяца снова может возникнуть сенсибилизация. Существенное облегчение принесет вводимый внутривенно препарат преднизона или преднизолона, так как инъекция пенициллина даже больному с анафилактическим вариантом аллергии становится безопасной, если одновременно ввести внутривенно растворимый препарат преднизона или кортизона. Теневые стороны лечения антибиотиками: развитие резистентности бактерий и осложнения, наблюдаемые При лечении, должны заставить нас сделать выводы, выходящие за пределы ранее высказанного призыва не применять антибиотики без необходимости. Даже тогда, когда они необходимы, следует применять их, придерживаясь, известной системы. Особенно это относится к обстоятельствам, когда невозможен посев флоры и Определение чувствительности к антибиотику или Когда   нельзя   ждать    ответа,    определяющего   наш выбор.

Метки: бактерии, димедрол, кортизон

Страницы: 1 2