Лекарственная болезнь

Лекарственная патология (побочное действие лекарств, фармакопатология) представляет собой совокупность разнообразных неспецифических изменений, возникающих в организме человека помимо или наряду с ожидаемым фармакологическим эффектом при методически правильном применении лекарств в терапевтических или близких к ним дозах. Изменения, закономерно возникающие вследствие передозирования лекарств, выделены в самостоятельную группу — отравления. Для ревматолога наибольшее значение имеет Л. б., близкая к ревматизму и коллагенозам по патогенезу, клиническим вариантам течения, морфологическому субстрату, а иногда и исходам. Л. б. представляет собой заболевание, в основе которого лежит приобретенная сенсибилизация организма к лекарственным препаратам. Ее этиологическими факторами являются медикаменты, в том числе сыворотки и вакцины. В основе патогенеза Л. б. лежат механизмы нарушения гуморального и клеточного иммунитета. Сенсибилизация к лекарствам возникает в процессе повторного применения одного и того же препарата и может сохраняться длительно. Развитие Л. б. не зависит от разрешающей дозы препарата. К Л. б. предрасполагают аллергические заболевания (ревматизм, коллагенозы, бронхиальная астма, экзема и т. п.), повышенная чувствительность к пищевым, бытовым, профессиональным и другим факторам, повторное введение одних и тех же препаратов, парентеральный метод введения лекарств. Наиболее частыми клиническими проявлениями Л. б. являются лихорадка (псевдосептический синдром), дерматиты различного типа, в том числе узловатая эритема, гемопатии (агранулоцитоз, эозинофилия, лейкемоидные реакции, плазмоцитоз и другие), артралгии («лекарственный ревматизм»), лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, висцериты, асептические некрозы тканей в области введения препаратов (феномен Артюса) и анафилактический шок.

Метки: анафилактический шок, лекарства, некрозы

Страницы: 1 2