29 Июл
adminБез рубрики жалоба, инвазия, кишечник
Массивная инвазия в кишечник лямблий сопровождается возникновением поноса.Боли в животе. Болевые ощущения в животе относятся к наиболее частым жалобам в детском возрасте. Боль в животе у детей раннего возраста может быть заподозрена на основании постоянного крика, плача, беспокойства, отказа от пищи, скорченной позы, приведенных к животу ног, импульсивных движений ногами (сучение ножками). Однако все перечисленные симптомы неспецифичны для болей в животе, так как они сопровождают ряд других заболеваний (например, вызывающих раздражение мозговых оболочек), заболевания уха, костей и других органов. Поэтому тщательное наблюдение за поведением больного ребенка, внимательный осмотр его, исследование живота помогают в решении вопроса, есть боль в животе или нет. Немалое значение имеют опыт врача и его врачебная интуиция. Боли в животе появляются при заболеваниях как органов брюшной полости, так и органов, располагающихся вне брюшной полости, а также при общих заболеваниях.
Среди заболеваний органов брюшной полости ведущими являются поражения желудочно-кишечного тракта. Прежде чем охарактеризовать болевой синдром при этих процессах, необходимо рассмотреть синдром кишечной, или абдоминальной, колики. Абдоминальная колика – это неспецифический синдром, наблюдающийся у детей раннего возраста, в ряде случаев не связанный с заболеваниями органов брюшной полости. У детей старших возрастных групп колика – собирательный термин, обозначающий болевой синдром самого различного происхождения.
Метки: жалоба, инвазия, кишечник
03 мая
adminБез рубрики жалоба, личность, стадия
В непсихотической или неврозоподобной стадии при относительной сохранности личности больные к своим жалобам прибавляют слова «как будто» и «кажется». В этом периоде болезни обычно отмечаются элементы распада сенсорных функций, обнаруживающие промежуточные компоненты целостного акта чувственно-предметной сферы сознания.Человек, который никогда не задумывался над тем, как он воспринимает, представляет, думает и действует, вдруг обнаруживает странные, необычные переживания чуждости, навязчивости, недостоверности воспринимаемых извне образов и самовосприятия. Он критически оценивает их патологический характер, пытается корригировать, преодолевать их в мыслях. Возникает чувство напряженности, тревоги, утомляемость и беспомощность.
На определенном этапе процесс инверсии приводит к перерастанию в психотическую стадию, и в состоянии больного возникают качественно иные сдвиги. Если в допсихотической стадии в основе описанной выше патологии выявился механизм психического отчуждения, то в следующей психотической стадии картина отчуждения осложняется механизмом патологического присвоения в сознании личности. Здесь уже формируется галлюцинаторно-бредовая продукция. Если в неврозоподобной стадии больной искал причину заболевания в себе, то теперь он перемену своего состояния связывает с внешними недоброжелательными воздействиями. В психопатологической картине уже господствует переживание тотального (а не двойственного) отчуждения личности, ее воли, мыслей, речевого акта и других действий. Возникает уже некритическое чувство превращения в автомат, который думает, говорит и действует только под внешним, чаще всего враждебным воздействием. Таким образом, неврозоподобная стадия с наличием синдрома деперсонализации трансформируется в психотическую стадию патологического автоматизма с формированием синдрома Кандинского – Клерамбо.
Психические функции нашего сознания включают в себя субъективное содержание отображаемых явлений внешнего и внутрителесного мира; иначе нельзя представить, каким образом мы узнаем воспринимаемые предметы, понимаем внутренний смысл своей и чужой речи и познаем телесные функции.
Еще Г. Гегель писал, что содержание составляет предмет сознания. К. Маркс также подчеркивал, что психология должна стать действительно содержательной и реальной наукой. Анализ индивидуального сознания человека невозможен без раскрытия его конкретного содержания.
Проблема образования высших автоматизированных системных навыков в актах восприятия, мышления и действия, в особенности их патологическая деавтоматизация в виде клинических картин деперсонализации и психического «автоматизма», тесно связана с вопросом о существовании интегрирующих системных гностических чувств.
Приведенные нами клинические наблюдения показывают, что речь идет не о поражении некоей «субстанции Я», а о нарушении особой гностической функции, которая обычно незаметна в целостной деятельности сознания личности. Она обычно негативно обнаруживается в патологии психических функций при их дезинтеграции, вернее выявляется факт ее нарушения. Эта гностическая функция, по-видимому, участвует в неосознаваемой сфере нашего сознания. В главе о сознательной и неосознаваемой сферах мы вернемся к этой проблеме. Указанная гностическая функция и есть те интегрирующие системные гностические чувства, которые обогащают познавательным содержанием образы в восприятиях, мышлении, эмоциях и двигательных актах.
Метки: жалоба, личность, стадия
