Эпидемиология скарлатины

Комментариев нет

291Эпидемиология. Основным источником инфекции является больной скарлатиной, особенно в остром периоде болезни. Заражать могут также здоровые носители возбудителя скарлатины. Особенно опасны в эпидемиологическом отношении дети, переносящие на ногах легкую, стертую форму скарлатины и продолжающие посещать детские учреждения (школу, детский сад, ясли). Передача инфекции осуществляется преимущественно воздушно-капельным путем, что обусловливается выделением возбудителя с мельчайшими капельками слизи во время разговора, кашля. Инфекция может передаваться и при прямом контакте.
Возможна передача инфекции через различные предметы (игрушки, белье и др.), но она имеет второстепенное значение.
При скарлатине отчетливо выделяется возрастная восприимчивость. Так, дети до 3 месяцев скарлатиной не болеют. Наиболее восприимчивы дети в возрасте от 3 до 10 лет. Реже болеют дети более старшего возраста и взрослые.
В настоящее время летальность от скарлатины в значительной степени снизилась. Если в прошлом столетии она составляла от 20 до 30%. то в настоящее время выражается десятыми долями процента (0,1-0,4).
Клиника скарлатины. Инкубационный период скарлатины от нескольких часов до 11-12 дней; в среднем он равняется 3-7 дням.
Острое начало сопровождается высокой температурой и быстрым развитием трех основных симптомов – интоксикации, сыпи и ангины. Стрептококковый токсин вызывает общую отравленность организма с вовлечением в процесс нервной и сердечно-сосудистой систем. Клиника интоксикации характеризуется головной болью, рвотой, нарушением общего состояния в виде вялости, сонливости; отмечается тахикардия, повышение кровяного давления.
Через 18-24 часа от начала заболевания появляется мелкоточечная розовая сыпь на ярком фоне, покрывающая все тело. На лице, на фоне яркого румянца щек, отчетливо выделяется бледный носогубный треугольник, образованный областью подбородка и губ, свободный от сыпи (рис. 62).
Ангина при скарлатине имеет некоторые типичные признаки.
Слизистая оболочка зева резко гиперемирована («пылающий зев»), при этом гиперемия четко отграничена от сравнительно бледной слизистой оболочки твердого неба. На гиперемированном фоне слизистой оболочки зева появляются иногда точечные кровоизлияния, причем особенно часто на малом язычке.
Ангина сопровождается увеличением и безболезненностью лимфатических узлов шеи. Язык обложен и, очищаясь, приобретает характер малинового языка с ясно выраженными сосочками.

Метки: , ,

Способности и сознание

Комментариев нет

Способности и сознание. Рассматривая способности как соотносительную с данной дея­тельностью структуру свойств личности и считая, что личность – это человек в его качестве носителя сознания, необходимо остано­виться на соотношении способностей и сознания как одной из проблем учения о способностях.
Щрохова, развивая мысли С. Л. Рубинштейна, пишет: «Характерным для сознания является то, что оно есть отражение действительности. Оно характеризуется активным отношением человека к действительности, к самому себе, к своим поступкам и действиям, к деятельности, направленной на достижение по­ставленных целей. Сознание является способностью человека понимать окружающий мир, процессы, происходящие в нем, свои мысли и действия и свое отношение к миру и себе са­мому» 19. Мы исходим из того, что сознание не рядоположно с други­ми психическими явлениями человека, представляет собой некую субстанцию, объединяющую их в одно целое; оно является пси­хической формой отражения действительности, свойственной только человеку. Сознание есть частный случай психики, ее выс­шая форма, хотя и не все в психике человека является субъек­тивно осознанным. Например, к импульсным действиям, высоко­автоматизированным навыкам неприменимо в полной мере поня­тие «осознано». Но и эти неосознанные действия являются «редуцированным» сознанием.
Иногда говорят (так говорил и автор этих строк), что созна­ние есть человеческая психика. Но это не совсем точно. С. Л. Ру­бинштейн многократно и убедительно показывал, что психика в единстве с субъективным компонентом, познаваемым только са­монаблюдением, включает в себя и объективизацию данного субъективного компонента. Он много раз отмечал, что имен­но в этом сущность психологического принципа единства созна­ния и деятельности.
Единство, однако, еще не есть тождество, и сознание пред­ставляет собой активное начало и контроль деятельности, а не саму деятельность, которая является функцией не только лично­сти, но и человека в целом. Поэтому мы считаем правильным определять сознание как субъективный компонент человеческой психики, в которой не все осознанно. Мы считаем, что сознание как целое имеет семь подструк­тур, определяемых формами отражения, сложившимися в его генезе. Это прежде всего подструктура простейшей формы эмоцио­нального отражения, наиболее рано появляющейся и в филоге­незе, и в онтогенезе. Эта форма отражения не дает еще образов познания внешнего мира, а только простейшие переживания. У человека они проявляются как удовольствие или неудоволь­ствие, успокоение или возбуждение, напряжение или разреше­ние. Форма отражения порождает также переживания «без­отчетного страха», злости, радости и т. п.

Метки: , ,