Наркотические вещества

Комментарии отключены

Наркотические вещества Наркотические средства, т. е. вещества, способные вызывать наркоз у человека и высших животных, имеют важное практическое значение в медицине. В высоких концентрациях они вызывают исчезновение возбудимости, неподвижность и понижение всех жизненных функций также и у низших животных организмов и даже у растений. Однако никак нельзя отождествлять наркоз, вызываемый наркотическими веществами у животных, обладающих высокоорганизованной нервной системой, с состоянием, в которое впадают под воздействием наркотических средств низшие формы животных, растения и отделенные от организма клетки. Для наркоза (т. е. обездвижения и лишения возбудимости) простейших и низших многоклеточных организмов требуются значительно большие концентрации наркотического вещества, чем для наркоза животных, обладающих высокоорганизованной центральной нервной системой. Первый вид наркоза может быть назван «клеточным», второй «нервным». П. В. Макаровым было установлено, что при «клеточном» наркозе в протоплазме клеток происходят обратимые изменения белков, которые могут быть обнаружены методом прижизненной окраски.

Метки: , ,

Болезни суставов

Комментарии отключены

Болезни суставов Кальцифицирующий тендинит, вызванный отложением кальция в сухожилия, является весьма распространенным заболеванием, одинаково часто поражающим мужчин и женщин. В большей степени страдают лица «сидячих» профессий. У части пациентов протекает бессимптомно, в большинстве случаев клиническая картина такая же, как при дегенеративном тендините. У отдельных больных отложения кальция могут сопровождаться воспалительной реакцией (с резкими болями и обездвиженностью сустава) типа псевдоподагрического приступа. Для диагноза кальцифицирующего тендинита очень существенно рентгенологическое исследование, обнаруживающее отложения кальция.
Бурсит (главным образом субакромиальный) часто возникает после травмы или физических нагрузок, связанных с вращательными движениями в плечевом суставе. Боль нарастает постепенно и нередко сохраняется в течение ряда месяцев.

Метки: , ,

Питание с травмами живота

Комментариев нет

Кормить или поить раненных в брюшную полость, а также давать лекарства через рот нельзя до тех пор, пока не будет установлен точный диагноз и исключено ранение полого органа (желудка, кишечника). Транспортировку лучше осуществлять в положении лежа на спине. Лечение. При проникающих ранениях брюшной полости независимо от того, имеются ли симптомы повреждения внутренних органов или нет, необходима срочная операция. На операции производится первичная хирургическая обработка раны и широкое вскрытие брюшной полости – лапаротомия с последующей ревизией – осмотром всех органов брюшной полости. При обнаружении ранения органов брюшной полости разорванную стенку полого органа ушивают наглухо, кровоточащие сосуды перевязывают. Производят туалет брюшной полости (тщательное удаление сгустков крови, кишечного содержимого, инородных тел и т. д.) с последующим введением в нее антибиотиков и ушиванием операционной раны наглухо, иногда с оставлением дренажа для последующего орошения брюшной полости антибиотиками. Предоперационная подготовка и послеоперационный уход. При закрытых повреждениях (разрывах) органов брюшной полости и проникающих ранениях предоперационная подготовка должна быть максимально короткой. Такие манипуляции, как гигиенические ванны, очистительные клизмы, промывание желудка, противопоказаны. Из общей подготовки производится только бритье волос на животе и при сильном загрязнении больного – обтирание кожных покровов теплой водой. При задержке мочеиспускания катетером опорожняют мочевой пузырь. Остальная предоперационная подготовка должна быть направлена на борьбу с шоком, падением сердечно-сосудистой деятельности и анемией. Больному вводят сердечные средства, наркотики, внутривенно 40% раствор глюкозы в количестве 40-60 мл, определяют группу крови. Во время операции обычно производится переливание крови, физиологического раствора, кровезаменителей. После операции больного укладывают в положении на спине при приподнятом головном конце кровати. Дальнейшее послеоперационное ведение больного зависит от того, какой орган был поврежден.

Метки: , ,

Помощь при приступах

Комментариев нет

Чтобы предохранить язык от прикусывания, нужно вставить между зубами шпатель или ложку, обернутую марлей. В период коматозного состояния нужно предупреждать образование пролежней, поворачивая больного набок и регулярно протирая ему спину. Уход должен проводиться осторожно с тем, чтобы как можно меньше беспокоить больного. Когда приступы судорог и сопорозное состояние проходят, лечение проводится по общим принципам терапии острого нефрита. Особенно важно соблюдать правила об ограничении употребления жидкости и, поваренной соли. Если артериальное давление и после приступа остается высоким, продолжают ежедневно вводить сернокислую магнезию. В отношении эклампсии беременных следует указать, что она представляет большую опасность для женщины и угрожает смертью ребенка. Необходимы срочные лечебные меры. Для этого прежде всего требуется немедленная госпитализация больной в родильное отделение (что должно быть правилом при всяком судорожном приступе в последние месяцы беременности). Лечение (как и при остронефрической эклампсии) заключается в кровопускании, введении гипертонических растворов сернокислой магнезии, глюкозы, хлористого кальция, в применении средств, понижающих возбудимость центральной нервной системы, при повторяющихся приступах – в люмбальной пункции. При первом же приступе эклампсии рекомендуют удалить с помощью кровопускания 600 мл крови, при повторении их – еще 300 мл. Сернокислую магнезию 25% раствору вводят внутримышечно и внутривенно повторно в достаточно больших дозах, обеспечивающих не только гипотензивное и обезвоживающее, но также и наркотическое действие. Больную помещают в затемненную комнату и создают условия максимальной тишины и покоя. Лечение заключается в систематической даче по схеме наркотиков – морфина и хлоралгидрата – с применением общего легкого наркоза при всех медицинских манипуляциях. Всего за первые сутки больная получает 0,0:25-ОД 3 г морфина и 7-8 г хлоралгидрата.

Метки: , ,