Грудное молоко

27 Июн

adminБез рубрики бок, кровать, мыло Комментариев нет

Если на первом или втором месяце начнется убыль молока, спросите сперва, что этому причиной? Заботы или большая спешка в работе тому причиной? – старайтесь их устранить, если это в ваших силах! Настойчивость в этом случае поможет. Главное, не теряйте надежды. От того, удастся ли нам повысить количество молока, зависит и будущее ребенка. Следует также обратиться к врачу и попросить его совета. Возможно, что он порекомендует переменную ванну груди (теплую и холодную) или прогревание приборами, или какое-нибудь гормональное средство. Внимательно следите, чтобы грудь после каждого кормления была совершенно опорожнена. Это необходимая предпосылка для образования нового молока. Если ребенок не высосет все молоко, следует опорожнить грудь рукою или аппаратом для отсасывания. В родильном доме или в консультации врач или сестра порекомендуют вам, какой из аппаратов вам следует купить и научат вас, как с ним обращаться. В первые 12 часов обычно ребенка к груди не прикладывают. Можно ему, однако, дать несколько ложечек тепленького, слабенького чаю, подслащенного сахаром, особенно если кричит. Не тревожьтесь, если нет у вас для ребенка молока сразу на второй день. Без молока ребенок выдержит и несколько дней без ущерба для здоровья, если получит достаточное количество жидкости (10-12 ложечек подсахаренного чаю через; каждые три часа). Как только появится у матери молоко, перестанем давать чай. Только на третий или на четвертый день после родов обыкновенно груди вздуются, нальются молоком, иногда болят; может появиться и легкая температура (38° С). Через два – три дня все проходит и начнется нормальное выделение молока. В первое время после родов из груди течет не молоко, а молозиво. Оно немного слабит ребенка и желтого цвета. Постепенно, через несколько дней, молозиво переходит в молоко. Через 12 или даже 24 часа после родов ребенка прикладываем к груди. В первую очередь нужно вымыть мылом руки, даже и в том случае, если бы казалось, что они чисты. Затем оботрем грудной сосок и поле вокруг ватой, намоченной в борном растворе. По прошествии нескольких недель достаточно обмывать кипяченой водой.

Постельный режим

28 мая

adminБез рубрики кровать, палата, ребенок Комментариев нет

Пребывание в постели, конечно, не исчерпывает общего режима. В палате, где находятся дети дошкольного и школьного возраста, должен быть свой установленный и строго соблюдаемый распорядок дня с указанием часов утреннего туалета, приемов пищи (3-4 раза в день), осмотров врача (обычно 1-2 утренних часа после первого завтрака), гулянья (1-2 часа), дневного отдыха (в течение 1-часов), ночного сна (не менее 10 часов, лучше всего с 21 часа до 7 часов утра). Разумеется, в такой распорядок дня вносятся те или иные изменения в соответствии с, условиями, возрастом и состоянием детей.
Весь описанный выше комплекс ухода за больным ребенком лучше и полнее всего осуществляется в условиях стационара. Но он является обязательным и в тех случаях, когда заболевший ребенок находится, при наличии соответствующих условий, дома. Обязанностью медицинского работника является не только контроль за состоянием, но и систематическое, постоянное, терпеливое разъяснение родным ребенка необходимости и значения для выздоровления больного точного выполнения всех указаний по уходу. Нужно обучить тех, кто ухаживает за ребенком, технике ухода, показать и разъяснить, как следует выполнять то или иное назначение. Таким образом, уход за больным ребенком дома должен быть организован и выполнен так, чтобы обеспечить скорейшее и полное выздоровление.
Ухаживая за больным ребенком, необходимо помнить, что обязательным является и тщательное наблюдение за всеми изменениями в его состоянии и поведении. Этим может быть оказана весьма существенная помощь врачу в его суждении о заболевании и о необходимых средствах и методах лечения. Нельзя ограничиваться только обязательной регистрацией температуры тела, обычно систематически измеряемой. В записях медицинской сестры
должны быть указания об аппетите больного, его самочувствии, реакции на окружающее. Должны быть точно зарегистрированы новые появившиеся симптомы заболевания или же изменения в уже бывших признаках болезни. Необходимо следить за частотой мочеиспусканий и испражнений, особенно у детей грудного возраста Словом, чем внимательнее наблюдает за ребенком сестра, чем полнее передает она свои наблюдения врачу, тем полноценнее помощь больному ребенку.

Подготовка к операции

19 мая

adminБез рубрики больной, кровать, состояние Комментариев нет

Накануне операции больному ставят очистительную клизму и он принимает ванну. Кожу лица и век обмывают теплой водой с мылом, конъюнктивальный мешок промывают раствором пенициллина или синтомицина; затем кожу лица, веки (от уха до середины носа) смазывают 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени и на глаз накладывают стерильную повязку. В день операции в предоперационной с больного снимают халат и обувь и надевают ему специальные полотняные чулки. Палатная сестра закладывает больному на стороне оперируемого глаза ватку в ухо, чтобы в него не затекала кровь, и трижды закапывает в глаз 0,25-0,5% раствор дикаина. Затем сестра вводит больного в операционную, укладывает на стол, покрывает простыней. Палатная сестра должна все время находиться в операционной, следя за состоянием больного. После операции она накладывает больному повязку и вместе с санитарками уводит больного или увозит его на каталке в палату и укладывает на койку.
В течение операционного дня дежурная палатная сестра следит за правильным (в соответствии со списком) и своевременным направлением больных в операционную.
В первые дни после операции сестра следит за положением больного в постели, его диетой, кормит его, следит за тем, чтобы не было задержки мочеиспускания и стула, выполняет лечебные назначения врача.
Необходимо подчеркнуть, что правильный послеоперационный уход за больным очень важен для благоприятного исхода операции.
Болезни глаз часто бывают следствием общих заболеваний (ревматизма, туберкулеза, бруцеллеза и других инфекционных заболеваний, эндокринных нарушений, сердечнососудистых поражений, болезней крови и др.), поэтому после установления диагноза и причины болезни необходимо назначение соответствующего лечения основного страдания. Из средств общего действия широко используются сульфаниламиды, антибиотики, витамины, общеукрепляющие средства, препараты для специфического лечения (туберкулеза, сифилиса и др.), тканевые и др. в принятой дозировке и по схемам лечения, применяемым в общемедицинской практике. Показаны физиотерапевтические и курортные методы лечения. При многих заболеваниях необходимо рекомендовать больным определенную диету, режим в быту и труде, устранение профессиональных вредностей и др. Большое значение имеют средства, применяемые местно: промывания, капли, мази, инъекции растворов под конъюнктиву, ретробульбарное, введения препаратов путем электрофореза

Перемена положения тела новорожденного

25 Апр

adminБез рубрики бок, кровать, манеж Комментариев нет

Одним из важных режимных моментов является обеспечение ребенку перемены положения тела в кроватке или манеже в течение дня. В связи с тем, что ребенок этого возраста не может активно менять положение, взрослый должен чаще его поворачивать на бок, на живот, брать на руки и придавать ему вертикальное положение.
Во втором квартале жизни нужно способствовать подготовке к ползанию: формировать умение лежать на животе, поворачиваться со спины на живот, развивать упор ног. В возрасте 3-4 мес. ребенок начинает стоять при поддержке под мышки. Взрослый должен несколько раз в течение дня при переодевании брать ребенка на руки, придавать ему вертикальное положение, ставить на твердую опору (стол), давать возможность ритмично выпрямлять и сгибать ноги («потанцевать»). Это создает у ребенка радостное настроение, позволяет реагировать на речь и улыбку взрослого, укрепляет мышцы и связки ног, способствует развитию хорошего упора ног.

Метки: бок, кровать, манеж

Спальни и туалетные помещения

19 Апр

adminБез рубрики гигиена, кровать, матрас Комментариев нет

Спальни оборудуются стационарными кроватями (ГОСТ 19301.3-85, типа I и II). Дети в возрасте до 3 лет спят в крова­тях, имеющих ограждение с четырех сторон (тип I). Длина та­кой кровати 1,2 м, ширина 0,6 м. Высота ложа меняется в зави­симости от возраста детей и может составлять 0,5 или 0,3 м от пола. Высота ограждения от пола равна 0,95 м. Для удобства обращения с ребенком конструкцией кровати предусмотрена воз­можность уменьшения высоты бокового ограждения на 15 см. Для детей в возрасте 3 года и старше, имеющих рост выше 100 см, используются кровати II типа без боковых ограждений. Длина их 1,4 м, ширина 0,6 м, высота 0,3 м. Ложе кровати долж­но быть ровным и жестким. Лучше использовать матрасы из струящих и волосяные. Если для матрасов используется поролон, то сверху должен быть слой ватина и наматрасник из хлопчато­бумажной ткани. Категорически запрещается использовать кро­вати-раскладушки. Кровати ставят с учетом удобства подхода и Уборки помещения. Минимальное расстояние между ними — 0,5 м. Чтобы свет не слепил ребенка, кровати ставят длинной стороной параллельно окнам. В спальне имеется шкаф для ин­дивидуальной одежды.

Метки: гигиена, кровать, матрас