Хорионэпителиома

Первичный очаг опухоли в большинстве случаев развивается в матке, реже – в трубе, яичнике. Хорионэпителиома, возникшая вне половых органов, называется эктопической. Эктопическая хорионэпителиома может располагаться в различных экстрагонадных местах (средостении, легком, тканях забрюшинного пространства). Типичная хорионэпителиома морфологически характеризуется наличием двух слоев трофобласта – слоя Лангганса и синтиция. Стромы и сосудов эта опухоль не имеет. Она разъедает стенки сосудов и питается за счет излившейся крови. Хорионэпителиома является гормонально-активным новообразованием. Метастазирует преимущественно гематогенным путем в легкие, влагалище, печень, мозг. Возраст больных составляет в среднем 30-35 лет. Среди женщин старше 50 лет заболевание встречается очень редко. Хорионэпителиома развивается обычно на фоне беременности или после пузырного заноса. В клинической картине ее преобладают симптомы, присущие различным гинекологическим заболеваниям. К ним относятся беспорядочные кровянистые выделения из половых путей, которые протекают по типу менометроррагий или гиперменоррей. Они не поддаются консервативным методам лечения и не прекращаются после выскабливания полости матки. Больные жалуются на постоянную слабость, тупые, периодически появляющиеся боли внизу живота, головокружение, сердцебиение. Выраженные острые боли могут быть сигналом начинающейся перфорации матки опухолью. Повторные кровотечения приводят к анемии. Нередко заболевание сопровождается лихорадочным состоянием, которое является следствием некроза опухоли и ее инфицирования. В запущенных стадиях заболевание может осложняться сепсисом. При осмотре влагалища в зеркалах обращает внимание цианоз его стенок и шейки матки. Цервикальный канал приоткрыт.

Метки: зеркала, кровотечения, слабость

Страницы: 1 2