Осложнения родов

Длительное     стояние    головки    во    входе влечет за собой значительное   прижатие мочевого пузыря к стенке таза; роженица перестает  самостоятельно   мочиться; дальнейшее прижатие в некоторых случаях   угрожает  омертвением этого участка стенки пузыря с последующим  образовании пузырно влагалищного свища. Прибегая в подобных случаях к катетеризации мочевого   пузыря, это надо делать (врач!) чрезвычайно бережно ,   выпускав мую мочу необходимо исследовать, чтобы   выяснить,   нет ли   в пей крови. Вначале интенсивная родовая деятельность, в дальнейшем, вследствие переутомлении мускулатуры матки, ослабевает, и наступает вторичная родовая слабость. Роды затягиваются; длительное течение родов нередко ведет к внутриутробной асфиксии плода, что обнаруживается при выслушивании его сердцебиения. Сердечные топы   становятся   глухими, как бы опиленными, появляется аритмия, а затем сердцебиение совершенно прекращается. В результате длительных и безуспешных сокращений полой мышцы при отсутствии поступательного движения головки чрезмерно растягиваются стенки нижнего сегмента матки, причем растяжение это достигает высшего предела; на границе истонченного нижнего сегмента и сравнительно более толстой стенки тела матки в типичных случаях появляется выраженная поперечно или слегка косо идущая перетяжка – контракционное кольцо. Сначала  лот выраженный перехват отмечается ниже пупка, а затем постепенно поднимается до уровня пупка и даже выше; матка принимает форму «песочных» часов. Картина, напоминающая образование перехвата, может симулироваться переполненным мочевым пузырем, поэтому для установления правильного диагноза предварительно необходимо выпустить мочу. Перерастяжение нижнего сегмента матки сопровождается резкой болезненностью в нем; роженица не дает дотронуться до нижней половины живота. Нижний сегмент куполообразно выбухает над симфизом. Иногда выделяется преимущественно левая натянутая круглая связка.

Метки: накроз, разрыв матки, связки

Страницы: 1 2