Влияние шума и вибраций
Очень важное значение имеет правильное определение профессиональной пригодности подростков, страдающих невритом слуховых нервов, которые чаще всего в этом возрасте являются следствием перенесенных инфекционных заболеваний, но иногда могут быть обусловлены профессиональными влияниями (при работе в шумных цехах). При подборе профессии подросткам с невритом слуховых нервов следует учесть, что им абсолютно противопоказана работа в условиях воздействия производственного шума и вибрации, а при инфекционном генезе неврита также работы в условиях низкой температуры воздуха. В условиях производственного шума, особенно средне- и высокочастотного, невриты слуховых нервов быстро прогрессируют и приводят к тугоухости.
Профессиональные невриты слуховых нервов у подростков развиваются быстрее, при меньшем стаже работы в шумных цехах, чем у взрослых, вследствие большей чувствительности слухового анализатора подростков к шуму.У подростков, особенно при выраженных вегетативных расстройствах, нередко могут наблюдаться нарушения вестибулярного аппарата. В связи с этим всем подросткам, поступающим на работы, предъявляющие повышенные требования к вестибулярным функциям (работы на высоте, у движущихся механизмов, профессии водителей автомашин, при поступлении в речные и морские училища), а также подросткам, проходящим осмотр с целью получения врачебной профессиональной консультации (выбор профессии), необходимо исследование функционального состояния вестибулярного аппарата, оценка которого основывается на наличии спонтанных вестибулярных расстройств и реакции на раздражение вестибулярного аппарата. Отсутствие о тайных вестибулярных расстройств (нистагм, неустойчивость и др.) еще не может свидетельствовать о полноцен110′ функции вестибулярного аппарата. Для выявления реактивности необходимо применение специальных проб, наиболее доступной из его является вращательная проба на кресле Барани.
Страницы: 1 2