Виды изменений кожи
Выделяются три типа изменений: проявление острой дистрофии аксонов, атрофические изменения нервного аппарата и возникновение в нем процессов регенерации. Чем активнее ревматический процесс, тем более выражены острые дистрофические изменения аксонов, выражающиеся в значительном распространении набухания части аксонов с образованием по ходу их крупных четкообразных вздутий. В некоторых случаях отмечены изменения лериневрия в виде фибриноидного набухания, скопления лимфоидных инфильтратов как проявление системного поражения соединительной ткани. Изменения в коже свидетельствуют о широком и распространенном поражении соединительной ткани кожи при ревматизме. Как и во многих других органах, процессы дезорганизации соединительной ткани и сосудов в коже проявляются в мукоидном и фибриноидном набухании, в клеточных реакциях и склерозе. При многократных атаках ревматизма свежие процессы дезорганизации возникают на фоне склеротических изменений. Следует отметить, что все описанные выше изменения обнаруживаются во внешне неизмененной коже. Видимо, только определенная и высокая степень дезорганизации соединительной ткани и стенок сосудов может приводить к соответствующим клиническим проявлениям в виде эритемы или кровоизлияний. При ревматизме могут наблюдаться изменения кожи, представляющие интерес для дерматолога, в основе которых лежат различные степени дезорганизации соединительной ткани и стенок сосудов. Сюда относится кольцевидная эритема типа Лендорфа-Лейнера. Она проявляется наличием на коже груди, живота, в пояснично-крестцовой и ягодичной областях округлых или дугообразных эритем и обычно сочетается с активным ревматическим процессом. Далее при ревматизме наблюдаются папулезные ревматические воспаления, петехии на почве капиллярита.
Страницы: 1 2