Терапия экссудативного диатеза

Нельзя допускать беспорядочного кормления, пере­корма, избыточного количества некоторых пищевых ингредиентов. Из рациона исключают пищевые вещест­ва, вызывающие обострение кожных проявлений экссудативного диатеза. Пищевые раздражители выявляются путем временного выключения из диеты некоторых пи­щевых веществ (яйца, коровье масло, рыба, фасоль, шо­колад, какао и др.) или о реакции на эти вещества све­дения получают из анамнеза. Если ребенок не переносит сливочного масла, его заменяют растительным, которое следует вводить в диету ребенка как можно раньше (с конца первого года после рождения). Растительное масло содержит ненасыщенные жирные кислоты и комплекс витаминов.
Питание детей более старшего возраста (от 1 года до 3 лет) должно быть разнообразным. Молоко надо давать не более 0,5 г в день и лучше в виде кефира или простокваши. Предпочтение следует отдавать овощным, а не мясным супам; мясо лучше давать отварное. Из питания исключают яйца, шоколад, какао, мед, сыр, землянику, клубнику и др. Пищу детей любого возраста нужно обогащать витаминами А, Вь Вг, Вз, С и D.
При лечении экссудативно-катарального диатеза сле­дует тщательно соблюдать режим дня соответственно возрасту, с длительным пребыванием на свежем возду­хе (летом в гени), способствовать улучшению и удли­нению сна, предупреждению нежелательных возбужде­ний и др.
Уход за больным ребенком должен быть, как уже говорилось, тщательным. Ребенок реагирует обострени­ем кожных проявлений на всякое экзогенное раздраже­ние. Больного ребенка следует умывать настоем ромаш­ки или 2% раствором борной кислоты. В остром перио­де заболевания делают ванны с перманганатом калия (бледно-розовый цвет), чередой, ромашкой. Ванны де­лают через 1-2 дня. Складки кожи смазывают проки­пяченным растительным маслом; некоторые дети лучше переносят присыпки (из талька). При этом заболевании широко также применяются препараты кальция в виде раствора хлорида кальция (5-10% раствор) или глюконата кальция (0,3-0,5 г на прием) внутрь. При тяже­лых кожных проявлениях эти препараты следует вводить парентерально (хлорид кальция внутривенно, глюконат кальция внутримышечно и внутривенно).
Существенным элементом комплексного лечения при тяжелых формах экссудативного диатеза является гормональная терапия. Преднизон, дексаметазон, три-амсинолон назначают детям грудного возраста в соот­ветствующих среднетерапевтических дозах лишь в усло­виях стационара на непродолжительный срок (7- 10 дней). При применении гормонов в условиях комп­лексной терапии значительно повышается эффектив­ность лечения.

Метки: внутривенно, складки, терапия

Страницы: 1 2