Теория и практика неврологии

Насколько ощутимы пагубные последствия узкой специ­ализации, видно, например, из того факта, что, казалось бы, очень близкие отрасли – неврология и психиатрия-на прак­тике весьма разобщены. Многие психиатры слабо ориентиру­ется в топической диагностике поражений нервной системы, тогда как значительная часть невропатологов недостаточно знакома с психиатрической семиотикой. В такой ситуации разнообразные неврозоподобные состояния оказываются на «ничейной территории»: психиатров смущают «элементы органики», которые они затрудняются интерпретировать, невропатологи, наоборот, находят, что органическая симпто­матика чересчур расплывчата и не позволяет выявить отчет­ливую очаговость процесса. И все это происходит в медици­не, которая может по праву гордиться родоначальниками идеи нервизма. Идея нервизма подвергается своеобразной «денервации» в результате локализационизма и техницизма, преобладающих во взглядах отдельных медиков. Между тем именно принцип нервизма является теоретической предпо­сылкой всех положений медицинской деонтологии. Без научно обоснованной базы деонтология может превратиться просто в набор «правил хорошего тона», в то время как благодаря принципам нервизма деонтологические положения приобретают силу безусловно необходимых правил врачеб­ной деятельности.
Важно подчеркнуть, что одним из ведущих правил медицинской деонтологии и врачебной этики является не­шаблонность в применении этих правил. В каждой отрасли медицины, в каждом конкретном случае различные этико-деонтологические проблемы должны решаться творчески, что находится в полном соответствии с творческим характе­ром процесса врачевания, поэтому даже такие бесспорные положения, как «не вреди!», «старайся в любых условиях облегчить участь больного!», «борись за спасение жизни до самой последней возможности!», могут приобретать различ­ную практическую направленность в зависимости от особен­ностей конкретной ситуации.

Метки: неврология, реакция, тревожность

Страницы: 1 2