Течение родов при лиценвом предлежании

Лицевое предлежание само по себе не является   показанием к какому либо вмешательству. Ролы следует проводить выжидательно, и в большинстве случаев они заканчиваются благополучно без (вмешательства. Необходимо внимательно следить за механизмом родов, за состоянием роженицы и за сердцебиением плода.Роженица должна в течение всего периода раскрытия лежать на том боку, куда обращен подбородок, чтобы перемещение туловища плода способствовало разгибанию головки. При лицевых предлежаниях часто наблюдается ранний разрыв плодного пузыря. Необходимо стараться как можно дольше сохранить его целость – роженица должна лежать; чрезвычайно бережно производят исследования, а тем более влагалищные. Если все идет благополучно, т. е. личико вращается подбородком кпереди, нужно спокойно выжидать начала прорезывания подбородка в половой щели, при прорезывании не допускать сгибания головки до тех пор, пока не выйдет из под лонной дуги весь подбородок. Как только он выйдет и в лонную дугу упрется подъязычная область, не следует допускать слишком быстрого сгибания головки. Таким образом, «защита промежности» в этих случаях сводится к тому, что акушерка рукой, положенной на промежность, медленно выпускает над промежностью одну за другой части лица и черепа. Дети при лицевом предлежании рождаются с сильно отечным лицом и вытянутой в направлении прямого размера головкой. Обычно этот отек держится 4-5 дней; в течение этого срока головка продолжает сохранять   характерное   разгибание. Исход родов при лицевом предлежании с подбородком, обращенным кпереди, в большинстве случаев благоприятный. Иногда все же роды в лицевом предлежании сопровождаются тяжелыми для плода осложнениями.

Метки: осложнения, промежность, профилактика

Страницы: 1 2