Связочный аппарат матки и яичников
Матка расположена в центре газа. Она подвижна и сохраняет положение при котором ее телом и шейкой образуется тупой угол, открытый кпереди, антефлексио (anteflexio) . В этом положение матки удерживается при помощи связочного аппарата и мышцы тазового дна. Связки, подвешивающий аппарат матки, отходят от нее в разных направлениях. Круглые маточные связки (lig. uteri rotunda) , из гладких мышечных волокон и из соединительной ткани, отходят почти от самых углов матки впереди места от- отхождения маточных труб и, располагаясь под передним листком широких связок , направляются по обе стороны до боковых стенок таза входят каждая через внутреннее паховое кольцо в паховый канал. Пройдя по паховому каналу, круглые связки выходят через наружное паховое кольцо, наружу, веерообразно расщепляются и, соединяясь между собой, прикрепляются к передней поверхности лобковой кости. Круглые связки, точно вожжи, удерживают матку дном кпереди (anteversio); во время беременности, особенно во второй половине ее, они значительно утолщаются и растягиваются. Широкие связки (двойной листок брюшины) от ребер матки тянутся к боковым стенкам матка висит на широких связках, как в гамаке. Крестцово-маточные связки (lig. sacrouterine) отходят от задней станки матки в области, соответствующей внутреннему зеву, окружают прямую кишку и прикрепляются к внутренней поверхности крестца. Крестцово-маточные связки сзади, а круглые связки спереди способствуют сохранению нормального положения матки; широкие связки с боков способствуют сохранению срединного, относительно подвижного положения матки в тазу. Положение матки сохраняется не только благодаря взаимодействию перечисленных связок. Большое значение для этого имеет состояние тазового дна. Находясь в полости таза, матка испытывает на себе силу внутрибрюшного давления, передающегося через пузырно-маточиое углубление и заднее дугласово пространство на влагалище и на тазовое дно.
Страницы: 1 2