Специфическое лечение
Заболеваний, при которых применяется специфическое лечение, немного. Не говоря о малярии и сифилисе у детей, при которых употребляются те же специфические средства, что и у взрослых (хинин, препараты ртути, пенициллин и др.), следует указать на лечение специфическими сыворотками. Огромным достижением медицины является антитоксическая противодифтерийная сыворотка. Ее необходимо применять во всех случаях дифтерии, даже самых легких. Менее эффективны противоскарлатинная, противодизентерийная, противоменингококковая и др., к которым прибегают только в определенных случаях (преимущественно при токсических формах болезни), учитывая благоприятное теперь действие антибиотиков и сульфаниламидов. Наряду с указанными двумя видами лечения при заболеваниях детей, как и взрослых, большое значение имеет симптоматическое лечение, т. е. устранение или ослабление особенно тягостных для больного симптомов: например, успокоение частого болезненного кашля, мешающего больному спать, лечение стоматита, который затрудняет кормление больного, усиление ослабевшей сердечной деятельности и пр. Принципы и способы симптоматического лечения детей в общем те же, что и взрослых. Необходимо сказать, что даже при очень высокой температуре у детей не следует спешить с назначением жаропонижающих. Дети вообще переносят высокую температуру легче, чем взрослые. При тех заболеваниях, против которых имеются специфические средства, последние вместе с тем являются лучшими жаропонижающими, например антитоксическая противодифтерийная сыворотка, пенициллин при кокковых и других заболеваниях. Очень часто можно ограничиться прохладными обтираниями тела или тепловатыми ваннами с постепенным понижением температуры воды; такие водные процедуры понижают температуру и тонизируют нервную систему. Обследование в общем ведется по той же схеме, что и у взрослого, а именно собираются сведения о развитии ребенка, о предыдущих болезнях, о семейных заболеваниях, о жилищно-бытовых условиях и т. д., т. е. выясняется история жизни больного и сведения о начале и течении болезни – история развития болезни. Наконец, путем расспроса выявляется настоящее состояние больного . Однако собирание анамнеза у ребенка представляет ряд особенностей, на которых необходимо остановиться. Диагностическое значение одного и того же симптома резко меняется в зависимости от возраста ребенка. Желтуха на первом месяце жизни – это часто встречающаяся, так называемая физиологическая желтуха новорожденных, но затянувшаяся желтуха дает основание подозревать наличие гемолитической болезни новорожденных. Желтуха в дошкольном и школьном возрасте – чаще всего одно из проявлений эпидемического гепатита.
Страницы: 1 2