Скандированная речь
Скандированная речь представляет собой своеобразное расстройство, когда речь замедлена, растянута, слова произносятся не слитно, а по слогам. Наличие триады Шарко отнюдь не является обязательным для рассеянного склероза, во многих случаях этой болезни она отсутствует. Наличие триады указывает лишь на локализацию склеротических бляшек в области варолиева моста. Локализация бляшек в других отделах центральной нервной системы вызывает другие симптомы, и некоторые из них встречаются не менее, а пожалуй, даже более часто, чем триада Шарко. К наиболее частым симптомам рассеянного склероза относятся параличи, чаще Есего спастические параличи ног. Повышенная утомляемость и некоторая туго подвижность ног часто являются первыми признаками будущих параличей. Одна нога обычно слабее другой. Исследование обнаруживает симптомы пирамидного поражения: повышение тонуса и сухожильных рефлексов, патологические рефлексы. Степень расстройства движений бывает обычно меньшей, чем можно было бы ожидать по выраженности пирамидных знаков. Однако и самые признаки пирамидного поражения не имеют при рассеянном склерозе такого типичного и выраженного характера, как при других заболеваниях. Так, часто, наряду с гипертонией, может отмечаться и гипотония в некоторых мышечных группах; при вызывании рефлекса Бабинского получается быстрое, а не типичное медленное, тоническое разгибание большого пальца. Симптомы отличаются непостоянством: они отмечаются при одном исследовании, а на другой день их не удается вызвать, затем они появляются вновь и т. д. Медленно развивающаяся спастическая параплегия с постоянными колебаниями относится к наиболее частым проявлениям рассеянного склероза. Полный паралич ног обычно наступает лишь в тяжелых, далеко зашедших случаях. Наблюдаются и гемиплегии, но они встречаются значительно реже параплегии. В некоторых случаях имеют место вялые, атрофические параличи. К частым и ранним симптомам рассеянного склероза относится отсутствие брюшных рефлексов.
Метки: скандированная речь, триада Шакро, тугоподвижностьСтраницы: 1 2