Роль лимфатических узлов
Подчелюстные лимфатические узлы обычно реагируют преимущественно на заболевания в полости рта и зева (стоматиты, заболевания слизистых оболочек и кожи губ, кариозные зубы, воспалительные процессы миндалин – ангины). Подбородочный лимфатический узел собирает лимфу с кожи подбородка, верхней и нижней губы и отчасти со слизистой оболочки рта. Шейные узлы, располагающиеся вперед и грудино-ключично-сосковой мышцы, преимущественно в верхнем шейном треугольнике, собирают лимфу с кожи лица, околоушной слюнной железы, слизистых оболочек носа, зева и отчасти рта. Эти узлы, равно как и подчелюстные, некоторые врачи называют тонзиллярными, поскольку они собирают лимфу также из миндалин. Задние шейные – позади грудино-ключично-сосковой мышцы, преимущественно в нижнем шейном треугольнике, собирают лимфу с носоглотки, с зева, отчасти со рта, с кожи шеи. Надключичные узлы собирают лимфу с кожи верхней части грудной клетки, а также с плевры верхушек легких. Затылочные узлы собирают лимфу с кожи головы и задней части шеи. При заболеваниях наружного слухового прохода и среднего уха с его придатками, а также окружающих ухо отделов кожи головы и ушных раковин припухают лимфатические узлы на сосцевидном отростке. При воспалительных процессах в области лица и передней части ушной раковины припухают лимфатические узлы, расположенные на околоушной слюнной железе. Подмышечные лимфатические узлы собирают лимфу почти со всей верхней конечности. Только небольшая часть лимфатических сосудов, идущая от III, IV и V пальцев и кожи внутреннего края кисти и предплечья, идет к локтевым лимфатическим узлам. Увеличение торакальных лимфатических узлов указывает на поражение кожи грудной клетки, молочных желез, а также на поражение плевры и легких. Все лимфатические сосуды кожи и подкожной клетчатки нижней конечности собираются в паховых лимфатических узлах. Сюда же впадают лимфатические сосуды с кожи нижней части живота, кожи ягодиц, заднего прохода, половых органов и промежности. При поражениях органов грудной и брюшной полости вовлекаются в процесс регионарные узлы (бронхиальные, брыжеечные, забрюшинные). Клиническое исследование периферических лимфатических узлов не представляет затруднений, особенно у худых детей, но требует известного навыка. Труднее всего поддаются ощупыванию подборотючные, подмышечные и локтевые лимфатические узлы. Подбородочные ощупываются легкими движениями пальцев сзади наперед около средней линии подбородочной области. Чтобы найти подмышечные узлы, следует ввести пальцы как можно глубже в подмышечную впадину и из нее вести книзу по грудной клетке.
Страницы: 1 2