Ревматоидные узлы


ревматоидные узлы имеют тенденцию подвергаться склерозу и гиалинозу, хотя при таком течении процесса в склерозированных или гиалинизированных узлах обнаруживаются и свежие поля фибриноидного некроза. Следовательно, репаративные процессы, протекающие в ревматоидных узлах, не завершаются окончательным заживлением. Образовавшаяся рубцовая соединительная ткань всегда может подвергнуться фибриноидному некрозу. В ревматоидных узлах в связи с непрерывным наслоением свежих изменений на старые воспалительный процесс принимает тлеющий характер и не завершается окончательным рубцеванием. Вот (почему у больных ревматоидным артритом эти узлы не всегда рассасываются, а, наоборот, могут сохраняться долгие годы. Иногда ревматоидные узлы, прилегая плотно, образуют конгломераты гранулем различной степени созревания. Между гранулемами идет полоса плотной соединительной ткани со склерозированными, гиалинизированными сосудами; обнаруживаются и сосуды с картиной, напоминающей узелковый периартериит. Параартикулярные узлы имеют слоистое строение: центральное гомогенное эозиноф»ильное ядро и наружный слой клеточных элементов, состоящий из вытянутых фибробластов;.фибробласты располагаются в отношении эозинофильного ядра вертикально, окружают его. Однако между указанными слоями в ряде таких узлов обнаруживается узкая полоса ядерных осколков, которая придает им трехслойное строение. Часть узлов склерозирована или гиалинизирована, иногда на фоне склероза обнаруживается свежий фибриноидный некроз. Имеются узлы, фибриноидное ядро которых представлено в виде зернисто-глыбчатой массы. В некоторых узлах зернисто-глыбчатая масса на фибрин не окрашивается, дает ШИКположительную пиронинофильную окраску, но не содержит кислых мукополисахаридов.

Метки: , ,

Страницы: 1 2