Ревматизм


Ревматизм рассматривается как инфекционно-аллергическое заболевание. Эта точка зрения является в настоящее время общепризнанной. Особо важное значение в этиологии ревматизма имеет бета-гемолитический стрептококк группы А. Об этом говорит повышение у больных титра антител к продуктам жизнедеятельности стрептококка — антиетрептолизина, антистрептогиалуронидазы, антистрептокиназы. Огромный мировой опыт успешной профилактической работы по предупреждению обострений ревматизма, направленной в основном против стрептококка, также совершенно убедительно доказывает практическую ценность стрептококковой терапии. Предупреждение стрептококковых заболеваний— это очевидный путь борьбы с ревматизмом, и едва ли дадут нам что-либо новое поиски специфического возбудителя заболевания. Однако нельзя свести всю проблему ревматизма только к действию на организм стрептококка. Ревматизм — непросто стрептококковый сепсис, а стрептококковая инфекция, развивающаяся в особых условиях организма. До сих пор говорили обычно о гиперергическом состоянии организма как необходимой предпосылке для возникновения ревматизма. В настоящее время накопились новые факты, которые позволяют подвергнуть более подробному анализу само понятие о реактивной готовности организма. Прежде всего можно считать установленным, что антигены стрептококка сенсибилизируют   организм.   Кроме  того,   продуктом    жизнедеятельности стрептококка является фермент гиалуронидаза, которая изменяет систему гепарин — гиалуронидаза—гиалуроновая кислота в сторону повышения ферментативной активности гиалуронидазы, нарушающей белково-полисахаридные комплексы и деполимеризующей гиалуроиовую кислоту. Последний факт способствует изменению состояния межуточного основного вещества, повышению сосудисто-тканевой проницаемости, что представляет собой одно из ярких патофизиологических и морфологических проявлений ревматизма.

Метки: , ,

Страницы: 1 2