Развитие коматозных состояний

Для развития коматозного состояния имеет значение отек ткани мозга, как, например, при почечной эклампсии. Частой причиной коматозных состояний являются токсические влияния экзогенных и эндогенных ядов на головной мозг в ряде инфекций и интоксикаций. Установлено, что даже незначительные нарушения процессов в центральной нервной системе резко отражаются на жизнедеятельности и функции головного мозга, причем особенно чувствительна к недостатку кислорода нора головного мозга. Если больной поступил под наблюдение в состоянии развернутой комы, распознавание заболевания, вызвавшего это состояние,  нередко представляет большую трудность. Диагноз приходится ставить часто при отсутствии анамнестических данных и в условиях, неблагоприятных для обследования больного. Кома требует применения срочных мероприятий. Характер применяемых средств различен в зависимости от причины, вызвавшей кому. Распознавание облегчается тем, что различные виды комы хотя и объединяются общим признаком – бессознательным состоянием, но различаются по некоторым частным проявлениям. Для некоторых   видов   комы характерен ряд симптомов, на основании которых можно установить правильный диагноз. Диабетическая кома развивается на основе присущих диабету нарушений обмена веществ. Перелом в течении болезни, приводящий к коме, происходит в связи с глубокими изменениями обмена, необычными для средней и легкой формы болезни. Диабет характеризуется нарушением всех видов обмена, в первую очередь углеводного, и развивается в результате недостатка в организме инсулина. Углеводы, вводимые в желудочно  кишечный тракт, переводятся в моносахариды, в таком виде всасываются и в печени превращаются в гликоген. Гликоген в печени образуется также из белков, причем исходным материалом служат аминокислоты. Основным материалом для образования гликогена остается глюкоза, поступающая из кишечника. В печени по мере потребления сахара тканями гликоген расщепляется до глюкозы, которая затем доставляется кровью к каждой   функционирующей   клетке. Гликоген синтезируется в печени под влиянием гормона поджелудочной железы-инсулина. Обратный процесс – расщепление гликогена в печени – происходит под влиянием гормонов надпочечника (адреналина) и передней доли гипофиза.

Метки: головной мозг, коматоз, сахар

Страницы: 1 2