Ранния стадия болезни

В период высыпания общее состояние больного резко ухудшается, он становится вялым, отказывается от еды; катаральные явления со стороны носоглотки и глаз уси­ливаются. Кашель часто бывает сухим, а иногда «лаю­щим», что является признаком поражения гортани и должно насторожить, так как может иметь серьезные последствия. С 4-го дня сыпь начинает гаснуть в той же последо­вательности, в какой она появлялась, оставляя после себя пигментацию, которая сохраняется 1-2 не­дели. Ко времени побледнения сыпи часто наблюдается небольшое отрубевидное шелушение.
Формы кори. Мы описали картину среднетяжелой кори. Но корь, как и всякая другая инфекционная болезнь, может протекать и в легкой и в тяжелой форме. В легких случаях все болезненные явления бывают выра­жены слабо: короткое течение, незначительные ката­ральные явления, слабо выраженная сыпь, умеренное повышение температуры. Самочувствие ребенка почти не нарушается.
В тяжелых случаях (токсических) на первый план выступают явления общего токсикоза (температура до 40-41°, затемнение сознания, слабость сердечно-сосуди­стой системы) и тяжелые катаральные явления. От кори дети не умирают. Смерть может наступить в результате последующих осложнений, главным образом от коревой пневмонии.
У детей, получивших гамма-глобулин в профилакти­ческих целях, наблюдается митигированная (ос­лабленная) корь. При митигированной кори ин­кубационный период обычно удлиняется до 21 дня; на­чальный период и период высыпания, наоборот, укорачиваются. Катаральные явления со стороны слизи­стых оболочек выражены слабо или совсем отсутствуют. Могут отсутствовать также эритема и пятна Вельско­го- Филатова. Сыпь в большинстве случаев скудная, иногда представлена отдельными элементами. Общее со­стояние больного не нарушено или нарушено мало. Ос­ложнений, как правило, не наблюдается. В зависимости от сроков введения гамма-глобулина (с момента кон­такта) симптомы при митигированной кори могут широ­ко варьировать.

Метки: болезнь, признак, стадия

Страницы: 1 2