Психические нарушения при эпилепсии

Многие психические нарушения у больных эпилепсией успешно лечатся практически всеми группами психофармакологических средств с учетом, конечно, особенностей этого заболевания. Все это показывает известное родство противоэпилептических и психофармакологических средств, условность их разграничения, а главное сходство принципов фармакотерапии. Вместе с тем за этим сходством важно разглядеть роль нозологических особенностей эпилепсии, специфические для этого заболевания принципы терапии, характерное реагирование па определенные методики лечения. Основными компонентами комплексного лечения эпилепсии являются непосредственное воздействие на пароксизмы, влияние на психические нарушения, воздействие на некоторые этиологии. Эти  и патогенетические факторы, поддерживающие активность патогенных очагов (дегидратационная, противовоспалительная м рассасывающая терапия). Как известно, эпилепсия возникает на основе многообразных нарушений деятельности всего организма. Значительный и устойчивый терапевтический эффект при этом заболевании возможен тогда, когда терапевтические влияния будут многосторонними и синхронными. Практический врач определяет успешность или неуспешность применяемой им терапии прежде всего ее влиянии на эпилептические пароксизмы. Количественные и качественные клинические особенности припадков и их изменения во времени определяют дифференцированные показания к лечению, которые строятся на синтезе точной клинической квалификации состояния и фармакологических свойств (в данном случае избирательной антисудорожной активности) препарата. Для этого в основном необходимо учитывать: 1. Форму пароксизмов. При полиморфизме необходимо выявить все формы пароксизмальных состояний. 2. Частоту пароксизмов (за год, месяц, сутки). 3. Наличие серийных принципов, эпилептического статуса. 4. Приуроченность пароксизмов ко времени суток (дневные, ночные, преимущественно утренние, вечерние, при пробуждении, засыпании, в первый, последний или средний период сна). 5. Особенности постприпадочного состояния (наблюдаются ли постпароксизмальное оглушение, автоматизм, нарушение речи, постсудорожные парезы и другие нарушения, их продолжительность).

Метки: методики лечения, парезы, припадки

Страницы: 1 2