Противопоказания к инсулинотерапии

При отсутствии в течение 4 ч после инъекции признаков гипогликемии в последующие дни молодым соматически здоровым лицам ежедневно дозу повышают на 8 ЕД. Однако при появлении или отчетливом усилении клинических признаков гипогликемии (вегетативные нарушения, сомнолен-ция, оглушение и др.) на следующий день прежнюю дозу повторяют. У соматически ослабленных больных и при повышенной индивидуальной чувствительности к инсулину (реакция на введение 4 ЕД) А. Е. Личко предложил «щадящий» метод с прибавлением яе по 8 ЕД, а по 4 ЕД с повторением дозы при заметном нарастании явлений гипогликемии. Курс лечения состоит в среднем из 25-30 инсулиновых сопорозно-коматозных состояний. Обычно в это число включают и состояния глубокой гипогликемии с выраженным оглушением, приближающимся к сопору. В случаях быстрого и выраженного терапевтического эффекта количество этих состояний несколько сокращают (до 15-20). Если состояние улучшается медленно, то курс иисулинотерапии увеличивают до 35-40 коматозных состояний.

Метки: адаптация, инсулинотеапия, чувствительность

Страницы: 1 2