Применений нейролептических препаратов
При склонности к ортостатическому снижению артериального давления и коллапсу, что чаще возникает у лиц с вегетососудистой недостаточностью, у детей и пожилых людей рекомендуется пребывание в постели в первые часы после приема лекарств. Иногда необходимо назначать сердечно-сосудистые препараты. При диспепсических расстройствах переходят на парентеральное введение препаратов. Нарушения мочеиспускания, чаще возникающие при лечении амитриптилином, требуют перевода больного на близкий по действию препарат пиразидол, не вызывающий дизурических расстройств. Для купирования задержки мочи применяют прозерин, эзерин. Токсические и токсико-аллергические нарушения. К этой группе расстройств относятся кожно-аллергические, гематологические нарушения, гепатиты, артриты, поражения органов зрения и др. Из кожно-аллергических расстройств наиболее распространены аллергические дерматиты, блефариты, отеки в области лица и конечностей и др. Обычно эти явления проходят при назначении десенсибилизирующей терапии (димедрол, супрастин, хлорид кальция и др.) и не требуют прекращения психофармакологического лечения. Лишь возникновение буллезных дерматитов, а также других резко, выраженных и обширных высыпаний, сопровождающихся общими токсико-аллергическими явлениями, повышением температуры,, требуют прекращения психофармакотерапии, назначения интенсивной десенсибилизирующей и дезинтоксикационной терапии. В этих случаях показано введение преднизолона в достаточных дозах, сердечных средств, витаминов С, B1, PP. Гематологические осложнения также являются следствием токсико-аллергического воздействия психотропных препаратов. Наиболее часты транзиторная эозинофилия, относительный лимфоцитоз и моноцитоз, реже могут быть анемии и тромбозы, на фоне длительной психофармакотерапии иногда наблюдаются лейкопении.
Страницы: 1 2